İnfertilite

  • Yumurta Toplama

    Yumurta toplama; tüpbebek merkezinde, transvajinal ultrason eşliğinde yapılan basit bir işlemdir. Ağrıyı azaltmak için bazı önlemler alınabilir. Vajinaya yerleştirilen ultrason probu ile yumurtaların yerleri belirlenip iğne ile vajinal yoldan toplanır. Yumurtalar yeterli olgunluğa eriştiğinde yumurta gelişiminin son aşamasını tetiklemek için hCG (insan koriyonik gonadotropini) veya LH (yumurtlatıcı hormon) enjeksiyonu yapılır. Bu enjeksiyonu takiben 36 saat […]

  • Yumurtlatma Tedavisinin İzlenmesi

    Yardımlı üreme tekniklerinde zamanlama çok önemlidir. Yumurtlatma tedavisi boyunca elde edilen sonuçların gözlenmesine monitörizasyon denir. Vajinal ultrasonografi: Adet döneminin yumurtlamaya kadar olan süresinde ultrason ile yumurtalıklarda gelişen yumurta sayısı ve büyüklükleri izlenir. Kan hormon düzeyleri: Yumurtlatma ilaçlarının yumurtalıkların uyarılmasındaki etkinliğini görmek için östrojen düzeyleri bakılır. Yumurta gelişimi sürecinde progesteron hormonu düzeylerinin yükselmemesi gerekir. Bu da […]

  • Ovulasyon indüksiyonu

    Yumurtlama Uyarısı Tedavisi

    Yumurtlatma yerine ovulasyon, uyarı yerine de indüksiyon veya stimülasyon kelimeleri de konabilir. Bunun için kullanılan ilaçlara profertilite ilaçları veya fertilite ilaçları denir. Yumurtlatma Tedavisi Videosu Yumurtlatma Tedavisi Kimlere Yapılır Yumurtlatma Tedavisinde Dikkat Edilecek Konular Yumurtlatma Tedavisinin Bir Sorunu: OHSS Yumurtlatma Tedavisi ve Yumurtalık Kanseri Polikistik Over Hastalığında Metformin Kullanımı Yumurtalıkların Baskılanması Yumurtalıkların Uyarılması (KOH ve […]

  • Tüpbebek

    Çocuk sahibi olma arzusu ile başvuran çiftlerde temel araştırmalar yapılır. Bu araştırmalar, baba adayından sperm sayımı (spermiogram), anne adayından hormon analizi (bazal hormon profili), yumurtalık kanalı filmi (histerosalpingografi) ve yumurta gelişiminin izlenmesidir (follikülometri). Bunu takiben, zamanlı cinsel ilişki (spontan koit), yumurtlama tedavisi (ovulasyon indüksiyonu) ve aşılama (intrauterin inseminasyon) gelir. Tüm bu aşamalar, ortalama altı ay sürer. Altı […]

  • Yumurtlama Testleri

    Yumurtlama olup olmadığını ve ne zaman olduğunu saptamak biraz kafa karıştırıcı ve zaman alıcı olsa da gebelik isteyen çiftler için önem taşır. Çocuk isteyen bir çift hangi metod ile yumurtlama takibi yapacağına doktoru ile birlikte karar vermelidir. Eğer testler kadının yumurtlamadığını gösteriyorsa veya adetler düzensiz ise yumurtlama sağlayan tedavilerden iyi yararlanacağı düşünülür. Yumurtlama Olayı Yumurtlama; […]

  • İleri Yaş İnfertilitesinde Çözümler

    Eğer infertilitenin nedeni net olarak belirlenmiş ise nedene yönelik tedavi yapılması en doğrusudur. Ancak genellikle infertilitenin nedeni bulunamaz ve tanı “nedeni bilinmeyen infertilite” olur. Eğer infertilite nedeni belirlenememiş ve bilinen konvansiyonel yöntemler ile gebelik elde edilememiş ise yumurtlatma tedavisi sonrası aşılama (superovulation / intrauterin insemination – SO/IUI) veya tüp bebek (IVF) uygulanabilir. Bu işlemler için […]

  • İleri Yaş İnfertilitesinde Değerlendirme

    Bir yıl süre ile korunmasız geçen dönemden sonra gebelik olmaması infertilite olarak adlandırılır. Eğer anne adayı 35 yaş veya üzerinde ise tetkikler için 1 yıl beklenmez, 6 ay sonunda başlanır. Eğer gebe kalmayı etkileyebilecek bir tıbbi sorun biliniyorsa hemen değerlendirme yapılmalıdır. Örneğin uzun süren adet görmeme dönemleri (amenore), cinsel işlev bozukluğu, karın için hastalıklar, geçirilmiş […]

  • Yumurta Kapasitesinin Belirlenmesi

    Yumurtalık rezervi testleri bize bir kadının üretebileceği yumurta sayı ve kalitesini gösterir. Dolayısıyla yumurta üretimini uyarmak için gerekli olan ilaç dozlarına karar vermemizi kolaylaştırır. Erkeklerde sperm üretimi ileri yaşlara kadar devam ederken kadınlarda ömür boyunca kullanılacak yumurtalar kız bebek doğmadan önce yumurtalıklarda üretilmiş ve depolanmıştır. Bir kız çocuk, hayatı boyunca bu yumurtaları kullanır, harcar ve […]

  • Yaşlılarda Doğurganlık

    Yaşlı Erkeklerde Fertilite Kadınlarda doğurganlık 30’lu yaşlardan itibaren azalsa da erkeklerde sperm karakteristiklerinde bozulma daha ileri yaşlarda başlar. Sperm kalitesinde yaş ile bozulma olmakla birlikte 60’lı yaşlara kadar problem haline gelmeyecektir. Erkeklerde sperm parametrelerinde ciddi bozulma olmasa da yaş ilerledikçe cinsel işlev bozuklukları ortaya çıkar. Bütün bunlara rağmen erkekler her yaşta çocuk sahibi olabilirler. Yaşlanma […]

  • İnfertilitede Yaş Faktörü

    Anne adayının yaşı, gebelik şansını en fazla etkileyen unsurdur. Doğurganlık, yaş ile değişir. Kadınlarda yaş ilerledikçe doğurganlık azalır. Ergenlik sonrası hem kadın hem de erkek fertil (üretken – doğurgan) hale gelir. Kızlarda doğurganlık, adetlerin ve dolayısıyla yumurtlamanın olmasıyla başlar. Anne adayının doğurganlık açısından en verimli yaşları 20-30 arasıdır. Bu yaşlarda gebelik şansı ortalama ayda %25-30 civarındadır. Anne […]

  • Karın Zarı Yapışıklıkları

    Karın zarı, bir hastalık veya operasyon nedeniyle zedelendiğinde yara iyileşmesi yapışıklıklar ile meydana gelir. Yapışıklıklar (adezyon); rahim (uterus), yumurtalık kanalı (Fallop tüpleri), yumurtalıklar (overler) ve barsaklar gibi iç organlar arasında veya bunlarla karın zarı arasında olabilir. Yapışıklıkların yerine ve şiddetine göre farklı sorunlar ortaya çıkabilir. Gebe kalmayı zorlaştırabileceği gibi ağrı veya barsak tıkanıklığı sorunu bile […]

  • Yumurtlatma Tedavisi Protokolleri

    Klasik Protokol (Basamaklı Artış Protokolü – Step up Protokol) Tedaviye adetin 3-5. günü 75 ünite ile başlanıp 7 gün uygulanır. 7. gün ultrason kontrolünde yeterli yanıt alınamaz ise 150 ünite ile devam edilir. Öncü yumurta 18 mm olunca hCG ile yumurtlama tetiklenir. Düşük Doz Basamaklı Artış Protokolü (Low Doz Step up Protokol) Bu tedavi protokolü; […]