Doğurganlığı korumak zorunda kalınan durumlardan önemli bir tanesi yeni tanı konmuş kanser hastalarıdır. Kanser tanısı konmuş hastalarda kanser tedavisi yumurta kaybına neden olabilir. Bu durumda yumurta, embriyo veya yumurtalık dokusu alınarak dondurulup sonra kullanılmak üzere saklanabilir. Bu işleme kriyoprezervasyon veya freezing denir. Genç kız ve kadınlarda en sık görülen kanser türleri, Hodgkin veya non-Hodgkin lenfoma, […]
İnfertilite olgularında rahimin değerlendirilmesinin farklı yolları vardır. Vajinal Ultrason Sonohisterografi (Salin İnfüzyon Sonografisi) Histerosalpingografi Histeroskopi
İnfertilite olgularında rahimin değerlendirilirken, embriyonun yerleşmesi için bir engel olup olmadığı araştırılır. Eğer rahime gebeliğin yerleşmesi ile ilgili bir aksaklık saptanırsa düzeltilmeye çalışılır. Yumurta uyarısı öncesi ve sonrası rahim ultrason ile incelenmelidir. Sıklıkla polipler ve myomlar gözlemlenebilir. Eğer rahim hastalığı ile ilgili ileri bir sorun varsa sonohisterogram veya histereskopi yapılmalıdır. Küçük poliplerin histereskopik çıkarılmasından sonra […]
Çocuk sahibi olmak için doğum kontrol yöntemini bırakan çifti uzunluğu hiç bilinmeyen bir macera bekler. Üreme tıbbının önemli bir konusu çiftlerin ne kadar süreyle normal gebelik için bekledikten sonra sorun olduğunu düşünerek tetkik ve tedavi altına alınacaklarına karar vermektir. Gebelik olmadan geçen süre ne kadar olduğunda infertilite tetkik ve tedavilerine başlanmalı? Bir yandan tetkik ve […]
Yumurta Sayısı Yumurtalıklardaki yumurta sayısına yumurta rezervi denir. Bir kız çocuğunda yumurta sayısı azalması, doğmadan 2 ay önce başlar. Çocukluk, ergenlik boyunca devam eder. 30’lu yaşların ortalarından itibaren yumurta sayısındaki azalma hızlanır. Bu yaşlarda adet döngüsünün düzeni de bozulmaya başlar. Kız çocuk, ömür boyunca ona yetecek kadar yumurta ile doğar ve bu yumurtalar çoğalmaz. Gün […]
Düzenli ve korunmasız cinsel ilişki olmasına karşın gebe kalmıyorsanız infertilite (kısırlık) sorunu yaşıyor olabilirsiniz. Düzenli cinsel ilişki sözü ile kastedilen haftada 2-3 cinsel ilişkidir. İnfertilitenin ne olduğu hakkında detaylı bilgi edinmek için “infertilite nedir” başlığına tıklayınız. İnfertilite, çok nadir bir sorun değildir. Ortalama 7 çiftten biri çocuk sahibi olma konusunda zorluk yaşar. Bir yıl düzenli […]
Hormonlar, erkekte sperm üretimini kontrol eder. Hormonlar aynı zamanda cinsel istek ve performans üzerinde de etkilidir. Hormonların çok yüksek veya düşük olması, sperm üretimi ve cinsel ilişki üzerinde sorunlara neden olabilir. Erkek üremesinin en önemli iki hormonu FSH ve testosterondur. Bu hormonlar için test uygulanabilir. Gerekli görülürse LH, östradiol ve prolaktin hormonu düzeylerine de bakılabilir.
Laparoskop adı verilen ışıklı teleskopik cihazın karın cildinden genellikle göbek deliğinden karın içine sokularak karın iç boşluğunun incelenmesini sağlayan cerrahi işlemdir. Laparoskopi ile, rahim, yumurtalık kanalları, yumurtalık ve diğer iç organların yüzeyleri gözlenebilir. Laparoskopi ne zaman yapılmalı? Laparoskopi ile pelvik bölgede endometriozis, karın zarı yapışıklıkları ve diğer anormallikler gözle görülür, genellikle tedavi edilebilir. İnfertilite tetkiklerinde […]
Histeroskopi, infertilite tetkikleri sırasında yapılabileceği gibi düzensiz vajinal kanamanın tanı ve tedavisi için de yapılabilir. Işıklı, teleskop benzeri bir cihazın (histeroskop) rahim ağzından içine sokularak rahim iç boşluğunun gözle görülmesi işlemidir. Histeroskopi ile rahim içinde polip, myom ve yapışıklıklar görüntülenebildiği gibi tedavi de edilebilir. Bu yöntem ile görüntülenen dokularda sorunlu alanlar belirlenip buralardan parça alınabilir. […]
Rahim içini serum fizyolojik ile doldurduktan sonra vajinal ultrason ile yapılan incelemedir. Rahim içine ince bir kateter ile steril serum verilip ultrasonografi ile değerlendirilir. Bu şekilde rahim şişirilip iç tabakadaki yapısal bozukluklar görünür hale gelir, rahim içi problemlerin bir kısmına tanı konabilir. Endometrial polip, myom gibi oluşumlar, doğrudan yapılan vajinal ultrason ile görüntülendiğinden daha iyi […]
Tiroid hastalıkları ve hiperprolaktinemi tanısı koymak için TRS ve PRL düzeyleri bakılabilir. Tiroid hastalıkları ve hiperprolaktinemi, adet düzensizlikleri, tekrarlayan gebelik kayıpları gibi nedenlerle infertiliteye yol açabilir. Tüylenmede artma şikayeti olan kadınarda total testosteron, DHEAS ve 17 alfa hidroksiprogesteron bakılabilir. Özellikle yüzde ve/veya sırt (bel) göğüs ve karında kıllanma olan kadınlarda artmış androjenler yumurtalık fonksiyonu bozukluklarından […]
İnfertilite tetkikleri planlanırken mümkün olduğunca infertilite nedenlerine odaklanmalı maliyet etkin olmalıdır. İnfertilite olgularında nedenlerin yarısı kadın ile ilgili ise yarısı da erkekle ilgilidir. Bu nedenle testler yalnızca kadına uygulanmamalı, erkeği de kapsamalıdır. Erkeklerde de sperm sayısı döllemeye yetmeyecek kadar az, şekli bozuk veya hareketsiz olabilir. Öncelikle infertilite nedenleri arasında en sık rastlananlar araştırılmalı ve girişimsel […]
