Geçtiğimiz otuz yıl, infertilite (kısırlık) tedavisinde önemli gelişmelere tanık olmuştur. Robert Edwards, Patrick Steptoe ve Jean Purdy’nin büyük azim ve başarılarını takiben tüm dünyadan çok sayıdaki bilim adamı ve hekim, infertil çiftleri tedavi edebilmek amacıyla daha etkin ve güvenli yöntemler geliştirmek amacıyla çalışmalar yapmışlardır. Tarihçe Yumurtlatma, embriyo kültürü ve dondurma alanındaki gelişmelerle beraber intrasitoplazmik sperm […]
Üreme üzerine antik çağdan günümüze kalmış yazılar var. Antik dönemde üremeye çok önem verilmiş, üreme hayatın ve var oluşun bir nedeni olarak görülmüştür. Dinler de üremeyi emretmiştir. Bu yüzden doğurganlık Tanrı’nın insanlara bir armağanı ve kısırlık ise bir ceza olarak algılanır. İnfertilite, antik çağda da bir sorundu. Antik bir hikaye aktarmak isterim. İbrahim ile Sara’nın yıllarca çocukları olmaz. Sara, […]
Doğurganlığı korumak zorunda kalınan durumlardan önemli bir tanesi yeni tanı konmuş kanser hastalarıdır. Kanser tanısı konmuş hastalarda kanser tedavisi yumurta kaybına neden olabilir. Bu durumda yumurta, embriyo veya yumurtalık dokusu alınarak dondurulup sonra kullanılmak üzere saklanabilir. Bu işleme kriyoprezervasyon veya freezing denir. Genç kız ve kadınlarda en sık görülen kanser türleri, Hodgkin veya non-Hodgkin lenfoma, […]
Çocuk sahibi olmak için doğum kontrol yöntemini bırakan çifti uzunluğu hiç bilinmeyen bir macera bekler. Üreme tıbbının önemli bir konusu çiftlerin ne kadar süreyle normal gebelik için bekledikten sonra sorun olduğunu düşünerek tetkik ve tedavi altına alınacaklarına karar vermektir. Gebelik olmadan geçen süre ne kadar olduğunda infertilite tetkik ve tedavilerine başlanmalı? Bir yandan tetkik ve […]
İnfertilite (kısırlık), çağımızın en sık rastlanan sorunlarından biridir. Gerek beslenme şeklindeki değişiklikler, gerek hayatımızdaki yoğun stres, gerekse teknolojinin körüklediği radyoaktivite ile doğurganlık azalmaktadır. Kimlere İnfertilite Tanısı Konmalıdır? Çiftlerin 1 yıl, eğer anne adayının yaşı 35 veya üzerinde ise 6 ay düzenli ve korunmasız ilişkiden sonra gebe kalamamalarına infertilite (kısırlık) denir. Bir yıl düzenli ve korunmasız […]
İnfertilite (kısırlık) tedavisi için bir doktor belirlerken bazı detayları bilmeniz çok önemlidir. İnfertilite tedavisi için gideceğiniz doktorun, kısırlık ve tedavisi konusunda yeterliliği ve tecrübesini dikkate almalısınız. Tedavi için genellikle bir tüpbebek merkezinden ziyade kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tercih edilir. Elinde çekiç olan, herşeyi çivi gibi görür. Bazı tüpbebek merkezleri de kısırlık tedavisine doğrudan tüpbebek […]
1990’ların başında ICSI’nin sunulması ile yardımcı üreme teknikleri bazı önemli kilometre taşlarını katetti. 1994 Testis veya epididimisten alman sperm hücreleri ile in vitro fertilizasyon uygulandı ve gebelik sağlandı 1997 Blastosist transferi 1998 Oositler arasında mitokondri transferi 2001 Tek embriyo transferi 2004 Donmuş yumurtalık dokusundan elde edilmiş yumurta kullanılarak oluşturulan embriyolarla yapılan ilk gebelik 1990’lardaki yardımcı […]
Her yıl önemli klinik ve bilimsel ilerlemeler saplandı. Bu dönem zarfındaki önemli kilometre taşları 1982 hMG’ye zayıf ve fazla cevap verenlerin ayrımı, ilk kez ultrason eşliğinde yumurta toplanması, IVF’de hipofiz hormonlarının baskılanması için GnRH agonistlerinin kullanımına dair ilk raporlar 1983 İnsan embriyosu dondurulması 1984 Tüp içine gamet transferi (GIFT) sonrasında ilk gebelik 1986 Tüp içine […]
Geçtiğimiz onlarca yıl boyunca kısırlık tanı ve tedavisinde pek çok gelişme ve yenilik oldu. Bu yeni bilgiler, kısırlığı daha iyi anlamamızı ve çiftlere daha yararlı olmamızı sağladı. Yeni tedavilerin kullanıma girmesi ile kısırlığın basit bir tıbbi problem olmadığı da ortaya çıkmış oldu. Kısırlık konusunda yasal, ekonomik, moral ve etik konuların çözümlenmesi gerekli idi. Üremenin önemini farkeden […]
İnfertil çiftlerin ayrıntılı olarak değerlendirilmesi, olabilecek en iyi sonuçların elde edilmesi ve komplikasyonların önlenmesi açısından büyük önem taşır.
IC Rubin, yumurtalık kanallarının açık olup olmadığını saptamak için kendi adıyla anılan testi tanımladı. Önceleri radyoaktif bir madde kullandıysa da bunun zor yönlerini görerek 1920 yılında oksijen kullanmaya başladı. Kısa zamanda test için oksijen yerine karbondioksit kullanılmaya başlandı. Bu testi ben de Ege Üniversitesi’nde asistanlık yıllarımda yapardım. Test hem kolay hem de kullanışlı olsa da sonuçları tüplerin açık […]
Uzun süreli psikolojik streslerin gebe kalma şansını azalttığı bulundu. İsveç’in Stockholm kentinde bulunan Karolinska Enstitüsünde elde edilen sonuçlar 09/07/2013 tarihinde Avrupa İnsan Üremesi ve Embriyoloji Topluluğunun toplantısında duyuruldu. Gebe kalmadaki zorluk, depresyon süresi arttıkça daha fazla oluyor. Üstelik ilaçla tedavi edilmeyen depresyon olgularında gebe kalmak ilaçla tedavi edilenlere göre daha zor. Depresyondaki olgularda kortizol ve […]
