Yüksek Riskli Gebeliklerin Belirlenmesi

Yüksek riskli gebe, gebelik sürecinde uygun izlem gerektirir. Gebelikte basit tetkikler yaşam kurtarıcı olabilir. Bunlar; gebenin tartılması, kan basıncı ölçümü, vajinal muayene, fundus (rahim tepe noktası) yüksekliği ölçülmesi, bebek kalp sesleri dinlenmesi ve ultrasonografidir.

Yüksek riskli gebeliklerin saptanması için;

Gebelik Öncesi

  • Yüksek tansiyon
  • Diyabet
  • Hipo ya da hipertroidi
  • SLE (Sistemik Lupus Eritamatozus) gibi romatolojik hastalıklar
  • Enfeksiyonlar (Vajinal enfeksiyon, idrar yolu enfeksiyonu, diş apsesi vb.)
  • CMV (Sitomegalovirus), Toksoplasmosis, Rubella (Kızamıkçık), Hepatit, HIV,
  • Astım

Gebelik Başında

  • İleri anne yaşı (35 yaş üstü gebelik)
  • Anne yaşının küçük olması (17 yaş altında gebelik)
  • Fazla kilolu olma (Vücut kitle indeksi 25-30 arası) ve şişmanlık (vücut kitle indeksi 30 üstünde )
  • Aşırı zayıf olma (Vücut kitle indeksi 18 altında olması)
  • Düşük sosyo-ekonomik seviye
  • Daha önceki gebeliğin (veya gebeliklerin) ölü doğum ve anomali ile sonlanması
  • Daha önceki gebelikte erken doğum
  • Daha önceki gebelikte preeklampsi
  • Ailede mental retarde (zeka özürlü) ya da anomalili bebek olması
  • Çok sayıda doğum veya sezaryen

Gebelik Seyrinde

  • Sigara, alkol ve ilaç kullanımı: Valproik asid, karbamazapin (epilepsi tedavisinde), Lityum (manik-depresif hastalık tedavisinde), Kumadin (kan sulandırıcı ağızdan alınan ilaç)
  • Anormal fetal pozisyon (anne rahminde bebeğin anormal yatış biçimi)
  • Plasenta previa (plasentanın rahim ağzını kapatacak şekilde aşağı yerleşimi)
  • Ablatio plasenta (plasentanın gebelik sürecinde veya doğum anında bebek çıkmadan once erken ayrılması)
  • Gestasyonel diyabet (şeker hastalığının ilk defa gebeliğin 24. Haftasında ve sonrasında ortaya çıkması)
  • Yüksek tansiyon
  • Fetal anomali
  • Fetusta gelişme geriliği
  • Amnion sıvısı anormallikleri (bebeğin içinde yüzdüğü sıvının az veya fazla oluşu)
  • Gebede böbrek enfeksiyonları