Gebelik şekeri olgularında doğum önemlidir. Çünkü gebelik şekerinde bebek ve anne ölümlerinin çoğu doğumda olur.
Doğum zamanından önceye alınmamalı, ancak 40 haftadan sonra da beklenmemelidir. Yani 38-40 hafta arasında doğum tamamlanmalıdır. Gebelik şekerinde sezaryen gereksinimi artmış olmakla birlikte durum neyi gerektiriyorsa doğum öyle olmalıdır.
Doğum suni sancı ile gerçekleştirilecek ise kan şekeri 70-140 arasında tutulmalıdır. Serum takıldığı gün insülin yapılmaz. Şeker içermeyen serum verilmelidir. Kan şekeri 70 mg/dl altına düşerse seruma yarı yarıya şekerli serum eklenebilir. Kan şekeri 140 mg/dl üzerinde ise 0,5-1 ü/saat hızla insülin serum içinde verilir.
Doğumdan sonra kan şekeri 150-190 arasında tutulmalıdır. Bu nedenle genellikle ilk 48-72 saat insülin uygulanması gerekmez. Süt verme sırasında 25-27 kcal/kg günlük diyet uygundur. Doğumdan 3 gün sonra bakıldığında açlık kan şekeri 110 mg/dl, 1. saat tokluk kan şekeri 160 mg/dl üzerinde ise insülin başlanır.
Doğum sonrası
Doğumdan 6-8 hafta sonra olguların %20’si diyabetiktir. Bu nedenle doğumdan 6-8 hafta sonra ve süt verme kesildikten sonra 75 gr şeker yükleme testi yapılmalı ve diyabetik olgular tedavi altına alınmalıdır. Gebelik şekeri olan olguların %60-70 kadarı sonraki gebeliklerinde yine gebelik şekeri ile karşılaşacaktır. Olguların %40-60’ı 5-15 yıl içinde tip II diyabet olurlar.
https://izmirkarsiyakakadindogummerkezi.com/gebelik-sekerinde-dogum-sonrasi/
