Sertoli-Leydig hücreli tümör nedir?
Sertoli-Leydig hücreli tümör, yumurtalığın nadir görülen bir tümörüdür. Bu tümör kanser olabilir veya olmayabilir.
Kadın iç üreme organları
Sertoli-Leydig hücre tümörleri cinsiyet hormonları üretir. Androjen denilen erkek hormonları veya östrojen adı verilen kadınlık hormonlarını üretebilir. Bu hormonlardan kaynaklanan belirtilere neden olabilir.
Sertoli-Leydig hücreli tümör belirtileri nelerdir?
Sertoli-Leydig hücreli tümör, salgıladığı androjen hormonlarına bağlı farklı belirtiler verebilir. Bu belirtiler arasında:
- Adetlerin daha az olması veya hiç olmaması
- Memelerde küçülme
- Yüzde, göğüste veya sırtta tüylenme
- Ses kalınlaşması
- Saç dökülmesi
- Akne (Sivilce)
- Klitoris boyutunda artış
Bazı olgularda, tümörün büyümesine bağlı belirtiler olabilir. Bu belirtiler arasında:
- Karın ağrısı
- Karında şişkinlik
Sertoli-Leydig hücreli tümör, salgıladığı androjen hormonlarına bağlı fdüzensiz vajinal kanama gibi sbelirtiler olabilir.
Sertoli-Leydig hücre tümörü için bir test var mı?
Yumurtalığınızda tümör olduğundan şüpheleniliyorsa şu testler istenir:
- Hormon seviyelerini ölçmek için kan testleri
- Pelvik ultrason
Ancak Sertoli-Leydig hücreli tümör olup olduğundan emin olmanın tek yolu, kitlenin çıkarması ve patolog tarafından incelenmesidir. Bu aynı zamanda tedavinin de bir parçası olur.
Sertoli-Leydig hücreli tümör nasıl tedavi edilir?
Sertoli-Leydig hücreli tümörün temel tedavisi, ameliyat ile tümörü çıkarmaktır. Ameliyatın türü yaşınıza ve daha fazla çocuk sahibi olmayı planlayıp planlamadığınıza bağlıdır.
Yaşınız ileri veya bir daha çocuk sahibi olmayı planlamıyorsdanız, yumurtalık, rahim ve yumurtalık kanallarını çıkarmak iyi bir seçenektir. Bu ameliyata histerektomi denir. Rahminiz alınırsa hamile kalamayacağınızı bilmek önemlidir. Her iki yumurtalığınız alınmışsa, hormon hapları almanız gerekebilir.
Abdominal histerektomide karnındaki bir kesiden rahim çıkarılır. Total histerektomide rahim ve rahim ağzı alınır. Subtotal veya supraservikal histerektomide, doktor rahim çıkarılır ancak rahim ağzı yerinde bırakılır. Bu ameliyat, bikini hattından yatay bir kesi ile yapılır. Bazen yukarıdan aşağıya dikey bir kesi ile de yapılabilir. Histerektominin bir parçası olarak yumurtalıklar ve yumurtalıkları rahme bağlayan tüpler de (fallop tüpleri) çıkarılabilir. Buna salpingo-ooferektomi denir.
Çocuk sahibi olmak istiyorsanız veya hormon hapları almak istemiyorsanız, sadece tümörlü yumurtalığı çıkaracak bir ameliyat tercih edilebilir.
Ek tedavi gerekip gerekmediği, tümörün tipine ve tümör hücrelerinin vücudunuzun başka bir bölümüne yayılıp yayılmadığına bağlıdır. Hücreler yayılmadıysa, başka bir tedavi gerekli olmayacaktır.
Tümör hücreleri vücudunuzun başka bir bölgesine yayılmışsa kemoterapi uygulanması gerekir. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldüren veya büyümelerini durduran ilaçlarla uygulanır.
Başka ne yapmalıyım?
Ameliyat sonrası düzenli kontrol muayeneleri ve testleri ihmal etmemeniz önemlidir. Tedavi sırasında yaşadığınız herhangi bir yan etki veya problem olduğunda muayeneye gelmelisiniz.
Sertoli-Leydig hücre tümörü tedavisinde bazı seçimler yapmak gerekebilir. Tedavi planlanırken şu sorulara cevap aranmalıdır:
- Bu tedavinin faydaları nelerdir? Daha uzun yaşamama yardımcı olma ihtimali var mı? Belirtileri azaltacak mı yoksa önleyecek mi?
- Bu tedavinin dezavantajları nelerdir?
- Bu tedaviden başka seçenekler var mı?
- Bu tedavi uygulanmazsa ne olur?
