Kadın Kısırlığı

Sorularla

Neden hamile kalmakta zorlanıyor olabilirim?

Bazıları için hamilelik kolay olurken, bazıları için daha zor olur.

Bir kişinin doğal yollarla hamile kalması için gerçekleşmesi gereken birkaç şey vardır. Doğal yollarla gebelik olmamasının farklı nedenleri olabilir. Bir veya her iki çiftte sorun olabilir. Sorun anne adayında ise buna kadın infertilitesi denir. Bazen kadın faktörü terimi de kullanılır.

Gebelik Nasıl Oluşur

Hamileliğin doğal yollarla oluşması için şunlar gerçekleşmelidir.
Yumurtalıktan bir yumurta atılır. Buna yumurtlama denir.
Partnerin spermi vajinadan yukarı, rahme ve yumurtalık kanallarına doğru yüzer.
Sperm yumurtaya ulaştığında, en az bir sperm yumurtanın dış kabuğundan geçerek içeri girer. Buna döllenme denir.
Yeni döllenmiş yumurta rahme doğru hareket eder.
Yumurta kendini rahim duvarına sabitler. Buna implantasyon (yerleşme) denir.

Hamile kalmakta sorun yaşamanızın nedenleri şunlar olabilir:

  • Yumurtlama ile ilgili sorunlar. Yumurtlama, yumurtanın yumurtalıktan atılmasıdır. Yumurtlama hormonlarla kontrol edilir. Yumurtlamadan sonra yumurta kanallarda sperm ile döllenirse hamilelik olur. Yumurtlama zamanı, gebe kalma olasılığınızın en yüksek olduğu zamanlardır. Ancak bazen yumurtlama düzenli değildir veya olamıyordur. Bu, hamile kalmayı zorlaştırır.
Kadın İç Üreme Organları

Kadın iç üreme organları

  • Rahim veya yumurtalık kanallarıyla ilgili sorunlar. Geçmişte geçirdiğiniz enfeksiyonlar veya ameliyatlardan kaynaklanan zedelenmeler yumurtalık kanallarının tıkanmasına neden olabilir. Tüpler tıkalıysa, sperm yumurtaya ulaşamaz. Rahminizde gebeliği önleyen zedelenme veya myom olabilir.
  • Endometriozis. Endometriozis, kasık ağrısına neden olabilen bir hastalıktır. Endometriozis, hamile kalmada sorun yaşamanıza neden olabilir.
  • İleri yaş. 30’lu yaşların ortalarından sonra hamile kalmanız daha zor olabilir.

Neyse ki, bu sorunların çoğuna yardımcı olabilecek tedaviler var.

Ne zaman muayene olmalıyım?

1 yıl korunmasız cinsel ilişkiye rağmen hamile kalamazsanız muayene olmalısınız. 35 yaşından büyükseniz veya adet düzensizliği yaşıyorsanız, 6 aylık denemeden sonra hamile kalamazsanız muayene olmanız gerekir. Ancak öncesinde endişeliyseniz, bir ön muayene yapılabilir.

Muayene ve testler yapılarak sorunun nedeni bulunmaya çalışılır. Eşinizin de bazı testleri yaptırması gerekir. Ancak bazen testlerde gebeliğe neyin mani olduğu bulunamayabilir.

Kendi başıma yapabileceğim bir şey var mı?

Fazla kilonuz varsa, kilo vermek hamile kalmanıza yardımcı olabilir. İdeal kiloda olmanız, daha sağlıklı bir gebeelik geçirmenize de yardımcı olacaktır. Sigara ve alkolden kaçınmak da hamile kalma şansınızı artırabilir.

Ne zaman yumurtladığınız ve her ay gebe kalma şansınızın en yüksek olduğu zamanları öğrenmeli ve o zamanlarda cinsel birliktelik yaşamalısınız.

Hamile kalmayı zorlaştıran fiziksel bir sorun varsa, tedavi olmalısınız.

Hangi tedaviler mevcuttur?

Hamile kalmakta sorun yaşıyorsanız doktorunuzun tavsiyesi ile aşağıdaki tedavilerden biri veya birkaçı uygulanabilir.

  • Klomifen. Yumurtlama sorununuz varsa bu ilaç yumurtlama şansınızı artırır. Çoğu zaman öncelikle bu tedavi denenir. Doktorunuz bu ilacı nasıl ve ne zaman alacağınızı size söyleyecektir. Ayrıca size ne zaman cinsel ilişkide bulunmanız gerektiğini de söyleyecekler. Bu yolla tedaviden en iyi sonuç alınabilecektir. Bu ilaç ile birkaç ayda gebelik oluşmazsa başka tedaviler denenebilir.
  • Hormon ilaçları. Klomifen ile gebe kalamıyorsanız, genellikle hormon iğneleri önerilir. Hormonlar, yumurtlama şansını artırır. Doktorunuz size bu tedaviyi nasıl ve ne zaman yapacağınızı söyleyecektir.
  • Rahim içi aşılama. Bu tedavide, sperm doğrudan rahmin içine verilir. Bu, yumurtlama zamanında yapılır. Aşılamada gebelik şansını artırmak için klomifen veya hormon iğneleri ile yumurtlama sağlanır.
  • Tüp bebek. IVF, genellikle diğer tedaviler işe yaramadığında uygulanır. IVF yapılırken:
    • Kontrollü yumurta uyarılması. Birkaç hafta hormon iğnesi yaptıracaksınız. Bu hormonlar yumurtalıklarınızı yumurtlamaya hazır hale getirir.
    • Yumurta toplama. Yumurtlamadan hemen önce, yumurtalıklarınızdan yumurtalar ince bir iğne ile toplanır. Bu işlem vajinal yoldan yapılır.
    • Dışarıda döllenme. Yumurtalar, spermlerin dölleyebilmesi için sperm içeren bir kaba konur.
    • Transfer. 2 ila 5 gün sonra döllenmiş yumurta veya yumurtalar rahminize konulur.
      IVF şu durumlarda yapılır:
    • Yumurtalık kanalının tıkalı olması
    • Sperm sayısının çok düşük olması
    • Diğer tedavilerle gebelik elde edilememesi

Bir tedavinin işe yarayıp yaramadığını nasıl bileceğim?

Gebelik olup olmadığını kontrol etmek için tedavi sonrasında farklı zamanlarda testler yapacaktır. Kan testleri ve ultrason yapılır.

Her tedavi ile gebelik oluşur mu?

Her tedavi bir gebelikle sonuçlanamayabilir. Bir kişide başarılı olan tedavi başkasında gebelik oluşturmayabilir.

Hangi tedaviyi alacağım?

Farklı tedavilerin yararları ve olumsuz tarafları vardır. Size uygun tedaviyi seçmek için şunları düşünmek gerekir:

  • Tedavinin ne kadar başarılı olacağı
  • Tedavinin maliyeti.
  • Tedavinin ne kadar süreceği. Bazı tedavilerin birden fazla kez denenmesi gerekebilir. Hamile kalmak aylar veya yıllar alabilir.
  • Tedavinin yan etkileri ve olumsuzlukları

Ayrıca evlat edinme gibi diğer çocuk sahibi olma seçenekleri de düşünülmelidir. Bu kararlar zor olabilir.