Dış cinsel olarak da adlandırılan vulva, herhangi bir muayene aleti kullanmaksızın dışarıdan görülen cinsel organdır. Özellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklar başta olmak üzere bazı enfeksiyonların ilk bulaştığı yer vulvadır. Vulva cildinin soyulması ile yara şeklinde bir görünüm ortaya çıkar. Buna ülser adı verilir.
Cinsel organda ülser yapan enfeksiyonlar
Behçet Hastalığı
Otoimmün bir hastalıktır.
- Aft: Ağızda ve genital bölgede görülür. Aftlar genellikle bilateraldir. Yaralar, birkaç gün-hafta içinde iyileşip geride bir çöküntü bırakır.
- İritis: Körlüğe kadar götürebilir.
- Artrit: Monoartikülerdir
- Pulmoner emboli
- Kolitis
- MSS bulguları
Crohn Hastalığı
Kenarları keskin ve derin bir lezyondur. Kenarları keskin olduğundan knife cut denir.
Vulvada primer ülser veya enterik fistüle bağlıdır.
Şankroid
Yumuşak Şankr, Ulcus Molle
İnkübasyon Süresi: 4-7 gün.
- Papül: Genital bölgede papül olarak başlar.
- Püstül: 48 saatte püstülleşerek ülsere olur.
- Ulcus molle: Zemini yumuşak, kenarları düzensiz ve ağrılıdır.
- Bubon (hıyarcık): Tek taraflı lenfadenopati.
Lenfogranüloma Venerum
İnkübasyon Süresi: 3-21 gün.
- Papül veya vezikül: Posterior komissürde yerleşir. Ağrısızdır.
- Lenfadenit: Primer lezyondan haftalar sonra ortaya çıkar. Pararektal ve inguinal lenf nodları bubonlaşır. Ateş ve baş ağrısı olabilir. Tedavi edilmezse lenf nodları fistül oluşturabilir, elefantiazis olabilir.
Donovanosis
Granüloma İnguinale
İnkübasyon Süresi: Net bilnmiyor. Birkaç günle 4-5 ay arasında olabilir.
- Erken lezyonlar: Küçük papüller, subkutan nodüller veya 5 mm çaplı ülserler. Tüm lezyonlar ülsere olur.
- Skleroz veya nedbe ile iyileşirler.
Vulvada ağrısız, endüre, düzgün tabanlı bir ülser saptanmıştır. Hastada inguinal lenfadenopati yoktur.
