Şiddetli Adet Görme

Temel

Aşırı adet görmeye sebepleri neler olabilir?

Vücudunuza ve kişisel durumunuza bağlı olarak pek çok sebep adet miktarını artırabilir. Aşırı adet görme, mutlaka tedavi edilmelidir.

Aşırı adet görmeye sebep olabilecek durumları şu şekilde sıralayabiliriz:

  • Yumurtlama bozuklukları
  • Rahimde myom adı verilen nodüller
  • Kanın pıhtılaşmasını önleyen kanama bozuklukları
  • Bazı doğum kontrol yöntemleri veya kan sulandırıcılar gibi bazı ilaçların yan etkileri
  • Tiroidinizle ilgili bir sorunlar
  • Rahim kanseri

Ne kadar adet kanaması normaldir?

Normal bir adet döneminde kanama 8 günden kısa sürer. Adetlerinizin aşırı olduğuna dair işaretler:

  • Tamamen ıslandığı için 1 veya 2 saatte bir ped veya tampon değiştirmek zorunda kalma
  • Pede pıhtılar gelmesi

Kanamam acil bir durum mu?

2 saat içinde 4 veya daha fazla ped/tampon değiştirecek kadar çok kanamanızın olması acil bir durumdur. Gebeyseniz ve kanamanız varsa acil bir durumdur. Gebelik sırasında kanama bazen acil bir durumun işareti olabilir.

Hangi durumlarda muayene olmalı mıyım?

Aşağıdaki durumlarda muayene olmalısınız:

  • Gebeyseniz veya gebe olabileceğinizi düşünüyorsanız
  • 8 günden uzun süren bir adet döneminiz varsa
  • Adet dönemlerinizde bir veya iki saatte bir ped/tampon değiştirecek kadar fazla kanama oluyorsa
  • Çok kanamanız olduğu için hem ped hem de tamponu aynı anda kullanmanız gerekiyorsa
  • Gece pedinizi veya tamponunuzu değiştirmeniz gerekiyorsa
  • Genişliği 2 cm.den büyük pıhtılar geliyorsa
  • Adet dönemleri arasında beklenmedik kanamanız oluyorsa
  • Ayda bir defadan daha fazla düzensiz kanamanız oluyorsa
  • Kanamadan önce veya kanama sırasında kasık ağrısı veya kramplar varsa
  • Gebe kalamıyorsanız
  • En az bir yıl adet görmedikten (menopoza girdikten) sonra kanamanız olmuşsa
  • Yukarıda sayılan belirtilerden herhangi biri yanında demir düzeyiniz düşükse

Demir eksikliğinin belirtileri şunlardır:

  • Zayıflık
  • Çok yorgun hissediyorsanız
  • Baş ağrısı çekiyorsanız
  • Egzersiz yaparken nefes darlığınız oluyorsa
  • Egzersiz yaparken çarpıntınız oluyorsa

Yaptırmam gereken testler var mı?

Yaşınız, belirtileriniz ve bireysel durumunuza göre yaptırmanız gereken testlere karar verilecektir. Çok sayıda test olsa da hepsini yaptırmanız gerekmeyebilir.

Şiddetli adet kanamasının nedenini bulmak için kullanılan en yaygın testler şunlardır:

  • Kan testleri. Gebelik testi, hormon testleri, kanama bozukluğu ile ilgili testler, demir seviyesi testler
  • Endometriyal biyopsi. Bu test için rahminizin içinden bir doku örneği alınacaktır. Alının doku örneği patoloji laboratuvarına gönderilip incelenir.
  • Pelvik ultrason. Ultrason ile, myom veya başka bir kitlenin olup olmadığını gösterilebilir.
  • Histeroskopi. Histeroskopide rahminizin içine küçük bir kamera ile bakılır.

Şiddetli adetler nasıl tedavi edilir?

Tedavi şekline aşırı adet kanamasının nedeni ve yakın zamanda gebelik isteyip istemeyeceğinize göre karar verilir. Bazı durumlarda tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Tedaviler aşağıda sıralanmıştır:

  • Hormonlu doğum kontrol yöntemleri. Bunlar adetinizi azaltır veya tamamen durdurur. Şu şekilde sıralanabilir:
    • Haplar
    • Cilt yanmaları
    • Vajinal halka
    • Üç aylık iğne
    • Hormonlu rahim içi araç (RİA)
  • Kanı koyulaştıran ve kanamayı yavaşlatan ilaçlar
  • İbuprofen veya mefenamik asit gibi ağrı kesici ilaçlar
  • Progestin içeren ilaçlar. Bunlar adet döneminin belli günlerinde kullanılır.
  • Yumurtlamayı kısa süreliğine durduran ilaçlar

Myomlarınız var ve ilaçlar adet kanamanızı azaltmadıysa, ameliyat önerilebilir. Ameliyat seçenekleriniz, gelecekte hamile kalmak isteyip istemediğinize bağlıdır. Şu ameliyatlar yapılabilir:

  • Myom veya diğer anormal dokuların alınması
  • Endometrial ablasyon. Bu, rahmin iç tabakasını zayıflatarak kanamayı azaltan bir işlemdir.
  • Uterin arter embolizasyonu. Bu, rahme kan sağlayan kan damarlarını tıkamak için yapılan bir işlemdir.
  • Histerektomi. Bu, rahmin alınması ameliyatıdır. Histerektomiden sonra artık adet görmez ve çocuk sahibi olamazsınız.

UpToDate

Posted in: