Plasenta Previa

Temel

Plasenta previa nedir?

Plasenta previa, plasenta rahim ağzını kaplamasıdır. Normalde plasenta servikse yakın yerleşmemelidir.

Plasenta

Gebeliğin geç dönemlerinde annenin kesit görüntüsü

Plasenta previa şiddetli vajinal kanamaya neden olabilir.

Plasenta previa bazı gebelerde daha olasıdır:

  • Birden fazla sezaryen geçirmiş. Sezaryen, bebeğin ameliyatla doğurtulmasıdır. Sezaryen doğum olarak da adlandırılır.
  • Daha önceki bir hamilelikte plasenta previa geçirmiş olmak

Plasenta previa’yı daha olası hale getirebilecek diğer durumlar:

  • Sigara içmek
  • Daha önce çok sayıda doğum yapmış olmak
  • Çoğul gebelik

Plasenta previa belirtileri nelerdir?

Çoğunlukla vajinal kanama olur. Bazen rahim kasılması olur. Buna kontraksiyon denir. Karın, kasılmalar sırasında sert hissedilir.

Bazen herhangi bir plasenta previa belirtisi yoktur.

Plasenta previa tanısı nasıl konur?

Ultrason ile plasenta ve plasentanın konumu gösterilebilir.

Muayene olmalı mıyım?

Gebelikte vajinal kanamanız varsa mutlaka muayene olmalısınız.

Plasenta previa nasıl tedavi edilir?

Tanı konduğundan itibaren cinsel temas yasaktır. Plasenta previa varsa cinsel temas kanamaya neden olabilir. Vajinanın derinliklerine herhangi bir şey sokulması da plasenta previa kanamasına neden olabilir.

Tedavi, belirtilere ve hamileliğinizin kaç haftalık olduğuna bağlıdır. Plasenta previa kanamaya neden olmasa bile, kontrol için birkaç haftada bir ultrason yaptırmanız gerekir. Plasenta bazen normal bir pozisyona yer değiştirebilir.

Biraz da olsa kanayan bir plasenta previa varsa, hastanede tedavi edilmeniz gerekir.

  • Kalp atış hızı ve kan basıncınız kontrol edilecek. Ayrıca bebeğin kalp atış hızı da kontrol edilir.
  • Ne kadar kanamanız olduğunu kontrol edilir
  • Damar yolunuz açık tutulur. Damara verilen sıvılar, kan akışı ve basıncınızı mümkün olduğunca normal tutmayı sağlar.

Kanama şiddetli ve yavaşlamıyorsa:

  • Kan nakli. Başka bir kişi tarafından bağışlanan kan verilir.
  • Erken bile olsa sezaryen ile doğurtulur.

Plasenta previa olgularının ilk kanamada doğurtulması gerekmez. Bazen doğum yapana kadar hastanede kalmak gerekebilir. Kanama durduğunda eve gidebilirsiniz. Hastanedeyken:

  • Demir hapları. Çok kan kaybettiyseniz
  • Steroid ilaçları. Bunlar, erken doğarsa bebeğin ciğerlerinin doğuma hazırlanmasını sağlar.
  • Rh negatifseniz bir Rh immün globulin iğnesi

Plasenta previa geçmezse, doğum tarihinizden bir süre önce sezaryen ile doğurtulur. Bunun nedeni, plasenta previa ile doğum ve vajinal doğumun şiddetli kanamaya neden olmasıdır. Şiddetli kanama siz ve bebeğiniz için tehlikelidir.

UpToDate

Posted in: