Hormonlu spiral (Mirena®), Levonorgestrel (bir tür progestin) adı verilen bir hormon içerir. Levonorgestrel RİA’ları hamileliği önlemede oldukça etkilidir.
Hormonlu spiral, sadece gebelikten korunma amacıyla değil ayni zamanda nedeni açıklanamayan iyi huylu kanama düzensizlikleri tedavisinde ve östrojen hormonu etkisiyle rahim iç duvarı kalınlaşmasını engellemek amacıyla da kullanılır. Rahim iç tabakası kanseri riskini azalttığı bilinmektedir. Endometriozisteki pelvik ağrı ve sancılı adet kanamalarının tedavisinde iyi bir seçenektir.
Doğum kontrol için hormonlu spiraller uygulanabilir.
Hormonlu spiral, T şeklinde yaklaşık 4 cm uzunluğunda ve uygulayıcıyla rahim içine gönderildikten sonra içeride açılan kolları olan küçük plastik bir araçtır. Rahim içine yerleştirildiğinde sapı içindeki silindirden sentetik bir progesteron hormonu olan levonorgestreli, günde 20 mikrogram rahim içine salgılar. Bu progesteron sadece rahim iç tabakasında yumurtalıklardan salgılanan östrojen hormonunun oluşturduğu kalınlaşmayı engeller ve döllenmiş yumurta rahim içine yuvalanamaz. Bu şekilde 5 yıl süreyle gebelikten oldukça etkin bir şekilde koruyacaktır. İstenmeyen gebelik riski bir yıl içinde yüzde 0.2’dir.
Hormonlu spiral yumurtlamayı engellemez.
Yan Etkiler
Progestin RİA yerleştirilmesinden sonra başlangıçta düzensiz kanama yaygın olsa da, kanama zamanla azalma eğilimindedir. Devam eden kullanımda, sentetik progesteron içeren tüm yöntemlerdeki gibi, başlangıçta adet düzensizlikleri sonra da aylar süren adet gecikmeleri olabilir. Genellikle çok az kanama olur veya hiç kanama olmaz.
