Kurşun Zehirlenmesi

Temel

Kurşun zehirlenmesi nedir?

Kurşun zehirlenmesi daha çok çocukları etkileyen ciddi bir tıbbi sorundur. Yüksek miktarda kurşun alımıyla olur.

Kurşun zehirlenmesi beyne, böbreklere ve diğer organlara zarar verebilir. Çocuklarda kurşun zehirlenmesi asla düzeltilemeyecek öğrenme ve hafıza sorunlarına neden olabilir.

Kurşun bir metaldir, bu yüzden insanlar onu yalnızca borularda veya diğer metallerde bulunan bir şey olarak düşünürler. Gerçek şu ki, toz, duvar boyası, eski oyuncaklar, çanak çömlek, toprak ve hatta içme suyu dahil olmak üzere her şeyde kurşun bulunabilir.

Bir kişi nasıl kurşun alabilir?

Bu, kişinin çocuk mu yoksa yetişkin mi olduğuna bağlıdır.

Bir çocuk kurşunu birkaç farklı şekilde alabilir:

  • Tozdaki kurşunu yutabilir veya soluyabilir. Eskiden ev boyalarında kurşun bulunurdu. Birçok eski evde hala kurşunlu boya var. Boya yavaş yavaş kırıldığından veya soyulduğundan kurşun toza bulaşabilir. Küçük çocuklar genellikle bu tozu ellerine alıp ağızlarına sokabiliyorlar. 1978’den önce inşa edilmiş evlerde yaşayan çocukların bu şekilde kurşun zehirlenmesi riski özellikle yüksektir.
  • Kurşun su veya yiyecekten alınabilir. Bazı evlerdeki borularda kurşun vardır, kurşun bu şekilde suya karışabilir. Besinlerin saklandığı bazı kaplarda kurşun bulunabilir. ABD dışındaki ülkelerde yapılan yiyeceklerin, ABD’de yapılanlardan daha fazla kurşun içerme olasılığı daha yüksektir.
  • Çocuklar, içinde kurşun bulunan oyuncaklar, bocuklar ve benzeri şeyleri çiğneyebilir veya emebilir. Çok sık olmasa da bazen oyuncaklarda kurşun bulunabiliyor.

Yetişkinlerde kurşun zehirlenmesi çocuklarda olduğundan daha az görülür. Bunun nedeni, vücudun yaşlandıkça kendini kurşundan korumak için doğal yollar geliştirmesidir. Yine de yetişkinler, kurşun içeren malzemeleri kullandıkları bir işleri veya hobileri varsa kurşun zehirlenmesi yaşayabilir. Örneğin, yetişkinlerde aşağıdaki durumlarda kurşun zehirlenmesi görülebilir:

  • Kurşun boya ile çalışanlar. Köprü veya tekne boyayanlar.
  • Kurşun dumanına maruz kalanlar. Pil geri dönüşümünde veya kurşun işleyen bir tesiste çalışanlar.
  • Seramik veya vitray yapanlar.
  • Ev dekorasyonu veya boyasında kurşun bulunması

Kurşun zehirlenmesinin belirtileri nelerdir?

Kurşun zehirlenmesi olan küçük çocukların çoğunda hiçbir belirti görülmez. Bu nedenle kurşun zehirlenmesi riski taşıyan çocukları taramak çok önemlidir. Belirtiler, bir kişinin ne kadar kurşuna maruz kaldığına bağlı olarak değişir.

Genel olarak belirtiler:

  • Yorgunluk
  • Karın ağrısı
  • Kabızlık hissi
  • Sinirli hissetmek
  • Kusma

Kurşun zehirlenmesi için bir test var mı?

Bir kişinin vücudundaki kurşun miktarını ölçen kan testleri vardır. Çocuğunuzun kurşun zehirlenmesi için taranması gerekip gerekmediğine çocuk doktorunuz karar verecektir.

Kurşun zehirlenmesi nasıl tedavi edilir?

Kurşun zehirlenmesinin en önemli tedavisi kurşunun kaynağından kurtulmaktır. Örneğin, evdeki boya tozundan kurşun zehirlenmesi olduysa, bir profesyonel çocuğun evindeki tüm kurşun boyayı çıkarmalıdır. Bu mümkün değilse, kurşunsuz yeni bir eve taşınılmalıdır. Her iki seçenek de karmaşık ve pahalıdır. Ancak tam olarak korunmanın tek yolu kurşun kaynağını çevreden uzaklaştırmaktır.

Çok yüksek düzeyde kurşun saptanan kişiler için şelasyon tedavisi adı verilen bir tedavi önermektedir. Şelasyon, vücuttan kurşunu çekmeye yardımcı olan bir ilaçla yapılır. İlaç, damardan veya hap şeklinde verilebilir. Bu ilaçlar ancak kişinin artık kurşuna maruz kalmadığından emin olununca verilebilirler. Kişi hala kurşuna maruz kalıyorsa, ilaç kurşun zehirlenmesini daha da kötüleştirebilir. Bu tedavi, kurşunun öğrenme ve zeka üzerindeki uzun vadeli etkilerini engellemez veya geri almaz.

Kurşun zehirlenmesi önlenebilir mi?

Kurşun zehirlenmesini önlemek için yapabileceğiniz en önemli şey boya, toprak ve diğer kaynaklarla kurşuna maruz kalmaktan kaçınmaktır. Evinizde kurşun olduğunu biliyorsanız, evinizi doğru şekilde temizlemeniz de önemlidir (tablo 4).

Boya ile kurşuna maruz kalmayı önlemenin yolları

  • Gevşek (kabarmış) boya parçacıklarını hemen temizleyin
  • Tek kullanımlık nemli bezler veya paçavralar kullanarak kabarmış boyayı silin.
  • Mobilyalardan ufalanan boyayı uzaklaştırın
  • Parçalanan boyanın üzerine teması önlemek için kağıt koyun
  • Kurşunlu boruları kapatın
  • Ufalanan boyalı alanları kapatın
  • Boyayı çıkarmak için güvenli olmayan yollar kullanmayın:
    • HEPA (Yüksek verimli partikül hava) filtre olmadan boya zımparalamayın
    • Boyayı açık alevle yakmayın
    • Boyayı çıkarmak için kimyasal kullanmayın
  • Kurşun boyayı kazıma işini bu konuda uzman birine yaptırın.
  • Kurşun azaltma sırasında aile ve eşyaların korunduğundan emin olun.

Toprakla kurşuna maruz kalmayı önlemenin yolları

  • Çıplak toprağı çimen, bitki, çakıl veya talaşla örtün
  • Çocukların ev veya garaj duvarlarının yakınında toprakla oynamasına izin vermeyin.
  • Çocukların çimenli alanda veya üzeri örtülebilecek kum havuzunda oynamasını sağlayın
  • Dışarıda oynadıktan veya evcil hayvanlarla oynadıktan sonra çocukların ellerini yıkayın
  • Dış mekan tozu ve toprağının içeri girmesini azaltmak için paspas kullanın
  • Eve girmeden önce ayakkabılarınızı çıkarın

Ailenizin aldığı kurşun miktarını azaltmanın yolları

  • Çocuğunuzun yemek yemeden ve uyumadan önce ellerini ve yüzünü yıkamasını sağlayın.
  • Çocuklarınızın yere düşmüş bir şeyi yemesine izin vermeyin
  • Evinizdeki tüm yüzeyleri deterjanla temizleyin. Buna zeminler, tezgahlar, masalar ve bir çocuğun dokunabileceği her şey dahildir. Temizlik, emekledikleri, yerde yattıkları ve ellerini ağızlarına götürmeyi sevdikleri için küçük çocuklar için özellikle önemlidir.
  • Eviniz 1978’den önce inşa edildiyse, evdeki dökülen boyaları temizlemeniz çok önemlidir. 1978’den önce evler genellikle kurşun bazlı boya ile boyanırdı. Kurşun boya azaltma konusunda bilgili bir profesyonelle konuşun. Kurşun bazlı boya üzerine boyamak veya duvar kağıdı koymak, sorunu kontrol etmenin yalnızca geçici yollarıdır ve kabul edilebilir çözümler değildir. Kurşun boyayı çıkaran herkes, işi yaparken özel bir solunum maskesi ve koruyucu giysiler giymelidir.
  • Çocuklarınıza her gün demir içeren bir multivitamin verin. Meyveler, sebzeler, tahıllar, protein ve az yağlı süt ürünleri içeren dengeli bir diyetleri olmalıdır.
  • Bitkisel katkı maddeleri veya halk ilaçları kullanmayın. Bunlar kurşun içerebilir.
  • Kurşun içerebilecek çanak çömlekleriniz varsa, onu yiyecek veya içecek tutmak için değil, yalnızca dekorasyon için kullanın.
  • Yiyecekleri, cam, plastik veya paslanmaz çelik kaplarda saklayın.
  • Yemek pişirmek ve içmek için soğuk musluktan su kullanın. İçmeden önce birkaç dakika akmasına izin verin.
  • Kurşun içerebilecek malzemeleri çocuklardan ve çocukların vakit geçirdiği yerlerden uzak tutun. Seramik veya vitray yapımında kullanılan malzemeler kurşun içerebilir.

Tozda kurşuna maruz kalmayı azaltmak için temizleme yolları

Sert yüzeylerin temizlenmesi

  • Zemini haftada bir sabunlu suyla paspaslayın
  • Pencere pervazlarını ve pencerelerin etrafını haftada bir sabunlu suyla temizleyin
  • Kurşun temizliği için kağıt havlu kullanın veya bir süngeri bu işe ayırın
  • Yıkama ve durulama suyu için ayrı kovalar kullanın
  • Süpürmeden önce zemine hafifçe su püskürtün
  • Pürüzsüz, temizlemesi kolay bir yüzey sağlamak için ahşap zeminleri kaplayın
  • Çocukların oynadığı çıplak zeminlere battaniye veya kilim koyun
  • Çocukları, kıyafetlerini ve oyuncaklarını pencerelerden uzak tutun
  • Vastas pencereleri açın

Halı kaplı yüzeylerin temizlenmesi

  • Mümkünse temizlik için bir HEPA filtreli elektrik süpürgesi kullanın veya
    • HEPA tipi veya alerji filtre torbası kullanın veya
    • Un veya mısır nişastasını yayarak ve vakumlayarak yeni süpürge torbalarını hafifçe kaplayın
  • Karıştırıcı başlıklı bir elektrik süpürgesi kullanın
  • Elektrik süpürgesi kullanırken dikkatli olun
  • Halıları buharla temizlerken, temizleme solüsyonuna özel kimyasallar ekleyin
  • Halihazırda içlerinde çok fazla kurşun tozu hapsolmuş eski halıları sökerken dikkatli olun.

Kurşun zehirlenmesinin etkilerini önlemenin veya azaltmanın bir başka yolu da kalsiyum, D vitamini, C vitamini ve demir açısından zengin bir diyettir. Seçenekler arasında süt, yoğurt, güçlendirilmiş tahıllar, balık, yağsız et, portakal ve domates bulunur. Ayrıca, çocuklar her gün demir içeren bir multivitamin almalıdır. Çocuğunuz için hangi multivitaminin uygun olduğunu doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ya hamileysem?

Hamileyseniz ve size kurşun seviyelerinin çok yüksek olduğu söylendiyse, tedaviye ihtiyacınız olabilir. Çocuk doktorunun vücudunuzdaki kurşun seviyelerini bildiğinden emin olun. Küçük miktarlarda kurşun bile bebek için ciddi sorunlara neden olabilir.

Kurşun zehirlenmesi varsa, bebeğinizin göbek kordonundaki kan doğumda test edilmeli veya bebeğinize doğduktan sonraki 2 hafta içinde kurşun testi yapılmalıdır.

Kurşun zehirlenmeniz varsa, doktorunuz güvenli olduğunu söylemedikçe emzirmeyin. Emzirebiliyorsanız, bebeğinizin kurşun seviyesinin daha fazla yükselmediğinden emin olmak için siz ve bebeğinizin kan testleri yapılmalıdır.

UpToDate

Posted in: