Amerika suda do\u011fumdan vazge\u00e7ti. Amerikan Kad\u0131n Hastal\u0131klar\u0131 ve Do\u011fum Derne\u011fi (ACOG) ve Amerikan \u00c7ocuk Hekimleri Akademisi (AAP) suda do\u011fumu yarars\u0131z ve tehlikeli buldu.<\/p><\/blockquote>\n

Suda do\u011fum, bir alternatif do\u011fum tipidir. Anne aday\u0131n\u0131n \u0131l\u0131k su ile dolu bir k\u00fcvette olmas\u0131n\u0131n do\u011fum a\u011fr\u0131s\u0131n\u0131 azaltaca\u011f\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcncesinden do\u011fdu.<\/p>\n

Suda do\u011fum konusu 2014 y\u0131l\u0131n\u0131n nisan ay\u0131nda Amerikan bilimsel dergi ve gazetelerinin man\u015fetlerinde yer buldu. Her \u015fey, Amerikan Kad\u0131n Hastal\u0131klar\u0131 ve Do\u011fum Derne\u011fi (ACOG) ve Amerikan \u00c7ocuk Hekimleri Akademisi\u2019nin (AAP) ortak bildirileri ile ba\u015flad\u0131. Dernekler bildiride suda do\u011fumun deney amac\u0131 d\u0131\u015f\u0131nda uygulanmamas\u0131n\u0131 \u00f6nerdiler.<\/p>\n

AAP, 2005 y\u0131l\u0131nda yapt\u0131\u011f\u0131 bir duyuru ile suda do\u011fumun yarar\u0131n\u0131n olmad\u0131\u011f\u0131 ve yeni do\u011fan i\u00e7in tehlikeli oldu\u011funu yay\u0131nlam\u0131\u015ft\u0131. Bu bildiri \u00fczerine Amerika\u2019daki hastaneler suda do\u011fum programlar\u0131n\u0131 ask\u0131ya ald\u0131lar. Suda do\u011fum taraftarlar\u0131n\u0131n protestolar\u0131 \u00fczerine yay\u0131nlanan ortak bildiriden sonra suda do\u011fum merkezlerde tamamen sonland\u0131r\u0131ld\u0131.<\/p>\n

Suda Do\u011fum Nedir?<\/h2>\n

Do\u011fumun a\u00e7\u0131lma devresi olarak da bilinen uzun birinci evresinde anne aday\u0131n\u0131n \u0131l\u0131k su ile dolu bir k\u00fcvet i\u00e7inde olmas\u0131 ile ba\u015flar.<\/p>\n

Rahim a\u011fz\u0131n\u0131n tam a\u00e7\u0131kl\u0131\u011fa ula\u015fmas\u0131ndan sonra anne aday\u0131n\u0131n \u0131k\u0131narak bebe\u011fi itti\u011fi d\u00f6nem de su i\u00e7inde ger\u00e7ekle\u015fir. Bebek do\u011fdu\u011funda su y\u00fczeyine \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r. Plasenta su i\u00e7inde veya d\u0131\u015f\u0131nda \u00e7\u0131kar\u0131labilir.<\/p>\n

Anne aday\u0131 rahim a\u011fz\u0131 4 cm a\u00e7\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda suya al\u0131n\u0131r. Su s\u0131cakl\u0131\u011f\u0131 kesinlikle 37,5 dereceden y\u00fcksek olmamal\u0131d\u0131r. Annenin iste\u011fi do\u011frultusunda 37 dereceye indirilebilir.<\/p>\n

Hangi anne adaylar\u0131n\u0131n suda do\u011fma al\u0131nmamas\u0131 gerekti\u011fi konusunda net bir bilgi bulunmamakla birlikte tehlikeli olabilecek baz\u0131 durumlar \u015f\u00f6yle s\u0131ralanabilir.<\/p>\n

\n
• \u00d6nceden sezaryen veya rahim ameliyat\u0131 ge\u00e7irmi\u015f olanlar.<\/li>\n
• Annenin hipertansiyonu<\/li>\n
• Bebe\u011fin mekonyum yapm\u0131\u015f olmas\u0131<\/li>\n
• Anne aday\u0131n\u0131n \u00e7ok \u015fi\u015fman olmas\u0131<\/li>\n
• \u0130kiz gebelik<\/li>\n
• Bebe\u011fin ters geliyor olmas\u0131<\/li>\n
• Su kesesinin erken a\u00e7\u0131lm\u0131\u015f olmas\u0131<\/li>\n
• Diyabet veya gebelik \u015fekeri bulunmas\u0131<\/li>\n<\/ul>\n

  Suda Do\u011fumun Tarih\u00e7esi<\/h3>\n

  \n
  • Antik d\u00f6nemler ve farkl\u0131 kadim k\u00fclt\u00fcrlerde suda do\u011fum yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131 iddia edilse de suda do\u011fum 1980\u2019lerde pop\u00fcler olmu\u015ftur.<\/li>\n
  • 1980. \u0130lk suda do\u011fum yay\u0131n\u0131 Amerika\u2019da yap\u0131ld\u0131. Do\u011fumun birinci evresi su alt\u0131nda ge\u00e7iriliyordu.<\/li>\n
  • 1983. Dr. Michel Odent, Fransa\u2019da 100 adet suda do\u011fum olgusu yay\u0131nlad\u0131.<\/li>\n
  • 1989. California\u2019da ilk suda do\u011fum derne\u011fi kuruldu.<\/li>\n
  • 1991. Dr. Rosenthal California\u2019da 483 suda do\u011fum vakas\u0131n\u0131 yay\u0131nlad\u0131.<\/li>\n
  • 1992. \u0130ngiltere\u2019de suda do\u011fum alternatifi gebelere sunulmaya ba\u015fland\u0131.<\/li>\n
  • 1993. \u0130ngiltere\u2019de pek \u00e7ok hastaneye suda do\u011fum \u00fcnitesi kuruldu. Do\u011fumlar\u0131n %1\u2019i suda ger\u00e7ekle\u015fmeye ba\u015flad\u0131.<\/li>\n
  • 1994. \u0130ngiltere\u2019de suda do\u011fum yapmak isteyen anne adaylar\u0131na yard\u0131mc\u0131 olmak i\u00e7in ebe ve doktorlara e\u011fitim verilmeye ba\u015fland\u0131.<\/li>\n
  • 1995. \u0130ngiltere\u2019de ilk suda do\u011fum kongresi d\u00fczenlendi. 19.000 suda do\u011fum olgusu sunuldu.<\/li>\n
  • 1996. Kuzey Carolina\u2019da suda do\u011fum kongresi d\u00fczenlendi.<\/li>\n
  • 2000. Oregon\u2019da suda do\u011fum derne\u011fi kongre d\u00fczenledi.<\/li>\n
  • 2004. Amerikan G\u0131da ve \u0130la\u00e7 Dairesi (FDA) suda do\u011fum k\u00fcvetlerini t\u0131bbi cihaz olarak denetim alt\u0131na ald\u0131.<\/li>\n
  • 2005. Amerikan \u00c7ocuk Hekimleri Akademisi (AAP) suda do\u011fumun yararl\u0131 olmad\u0131\u011f\u0131 ve bebek i\u00e7in tehlikeli oldu\u011funu bildirdi.<\/li>\n
  • 2014. ACOG ve AAP suda do\u011fumu yarars\u0131z ve tehlikeli bulduklar\u0131n\u0131 ilan ettiler.<\/li>\n<\/ul>\n

    Suda Do\u011fum Yay\u0131nlar\u0131<\/h3>\n

    Suda do\u011fum konusunda 1983 y\u0131l\u0131nda Dr. Michel Odent taraf\u0131ndan yap\u0131lan yay\u0131n bilimsel bir makale olmaktan ziyade suda do\u011fumun tekni\u011fini anlatan bir metin idi. 1991 y\u0131l\u0131nda Dr. Rosenthal hastanesindeki suda do\u011fumlar hakk\u0131nda bir bilimsel makale yay\u0131nlad\u0131.<\/p>\n

    Bu d\u00f6nemde suda do\u011fumun g\u00fcvenilirli\u011fi ile ilgili \u00e7ok az veri oldu\u011fundan Zimmerman \u015f\u00f6yle bir bildiri yay\u0131nlad\u0131.<\/p>\n

    Suda do\u011fum, g\u00fcvenilirli\u011fi hakk\u0131nda yeterli kan\u0131t bulunmad\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in suda do\u011fum ancak etik kuruldan izin al\u0131narak deney olarak uygulanmal\u0131d\u0131r.<\/p><\/blockquote>\n

    Sonraki yirmi y\u0131lda suda do\u011fum ile ilgili bilimsel veriler artmaya ba\u015flad\u0131. Artan veriler \u00fczerine 2005 y\u0131l\u0131nda AAP ve 2014 y\u0131l\u0131nda ACOG\/AAP suda do\u011fumun yarars\u0131z ve tehlikeli oldu\u011funu bildirdiler.<\/p>\n

    \u0130ngiltere\u2019de 1990 y\u0131l\u0131nda Alderice ve ekibinin yan\u0131 s\u0131ra Gilbert ve Tookey suda do\u011fuma dair yay\u0131nlar\u0131 g\u00f6zden ge\u00e7irmeye ba\u015flad\u0131klar\u0131nda yay\u0131nlar\u0131n bilimsel a\u00e7\u0131dan d\u00fc\u015f\u00fck kalitede oldu\u011funu saptad\u0131lar. Bunun \u00fczerine ara\u015ft\u0131rmac\u0131lar suda do\u011fum yapt\u0131ran merkezlerden \u00f6l\u00fcm ve yaralanma olgular\u0131n\u0131 bildirmelerini istediler. Erken d\u00f6nemde g\u00f6nderilen veriler suda do\u011fumun g\u00fcvenilir oldu\u011funu bildirse de detaya girildi\u011finde bunlar\u0131n yanl\u0131 yap\u0131lm\u0131\u015f bildiriler oldu\u011fu ortaya \u00e7\u0131kt\u0131.<\/p>\n

    2004 ve 2009 y\u0131llar\u0131nda g\u00f6zden ge\u00e7irilen iki tane bilimsel yay\u0131nda do\u011fumlar suda do\u011fum ve normal do\u011fum olarak iki gruba ayr\u0131ld\u0131. Ancak her iki \u00e7al\u0131\u015fma da olgu say\u0131s\u0131n\u0131n k\u0131s\u0131tl\u0131l\u0131\u011f\u0131 y\u00fcz\u00fcnden yeterli sonu\u00e7 ortaya koyamad\u0131. K\u0131yaslamalardan biri 15, di\u011feri 53 do\u011fum ile yap\u0131lm\u0131\u015ft\u0131 ve istatistiksel olarak bir anlam ifade etmiyordu. Ancak bu yay\u0131nlar bize bu konuda kontroll\u00fc bilimsel \u00e7al\u0131\u015fma yap\u0131labilece\u011fini ancak pratik olarak \u00e7ok zor oldu\u011funu g\u00f6sterdi.<\/p>\n

    Bunun \u00fczerine ara\u015ft\u0131rmac\u0131lar anne adaylar\u0131 ile gebelik s\u0131ras\u0131nda g\u00f6r\u00fc\u015f\u00fcp suda do\u011fum yapmak isteyip istemediklerini sorarak ba\u015flad\u0131klar\u0131 izlemi suda do\u011fum sonras\u0131na kadar devam ettirdiler. Bu ara\u015ft\u0131rman\u0131n en k\u00f6t\u00fc taraf\u0131 olgular\u0131 suda olmayan do\u011fumlarla kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131rmam\u0131\u015f olmas\u0131yd\u0131. Olgulardan bir k\u0131sm\u0131n\u0131n suda ba\u015flayan do\u011fumu su d\u0131\u015f\u0131nda devam etmi\u015fti. Bu ise de\u011ferlendirmede hatalara neden olan bir durumdu.<\/p>\n

    Anne adaylar\u0131n\u0131n do\u011fuma suda ba\u015flad\u0131\u011f\u0131 halde su d\u0131\u015f\u0131nda devam etmelerinin nedenleri<\/p>\n

    \n
    • Bebe\u011fin kalp at\u0131\u015flar\u0131nda bozulma<\/li>\n
    • Do\u011fumun \u00e7ok uzun s\u00fcrmesi<\/li>\n
    • Anne aday\u0131n\u0131n a\u011fr\u0131 duymas\u0131 ve a\u011fr\u0131 kesici uygulanmas\u0131 iste\u011fi<\/li>\n<\/ul>\n

      Bunu,\u00a0 suda do\u011fum s\u0131ras\u0131nda ve sonras\u0131nda ya\u015fanan sorunlar\u0131n bildirildi\u011fi vakalar izledi. Bunlar aras\u0131nda;<\/p>\n

      \n
      • \u00d6zellikle bebe\u011fin \u0131k\u0131narak itildi\u011fi aktif ikinci d\u00f6nemde suda do\u011fum emniyetli bulunmam\u0131\u015ft\u0131r.<\/li>\n
      • Suda do\u011fumlarda anne aday\u0131nda ciddi do\u011fum yolu yaralanmalar\u0131na daha s\u0131k rastlanmaktad\u0131r: Tehlikeli y\u0131rt\u0131klar i\u00e7inde en \u00f6nemli grubu an\u00fcs kanal\u0131n\u0131 da i\u00e7ine alan y\u0131rt\u0131klar olu\u015fturmaktad\u0131r. Zira bu y\u0131rt\u0131klardan sonra annede b\u00fcy\u00fck tuvalet ve gaz ka\u00e7\u0131rmalar, infeksiyonlar ve vajina ile rektum aras\u0131nda kapat\u0131lmas\u0131 zor kanallar olu\u015fabilmektedir.<\/li>\n
      • Suda do\u011fum a\u011fr\u0131y\u0131 azaltma konusunda etkili de\u011fil. Do\u011fumun a\u00e7\u0131lma d\u00f6nemi boyunca suda olmak ile su d\u0131\u015f\u0131nda olmak aras\u0131nda fark saptanmad\u0131. Su d\u0131\u015f\u0131nda olan olgulara epidural anestezi uygulanmad\u0131\u011f\u0131 halde sudakilerden daha fazla a\u011fr\u0131 hissetmediler. Do\u011fumun itme s\u00fcrecinde suda olanlar su d\u0131\u015f\u0131nda olanlardan daha fazla a\u011fr\u0131 skorlar\u0131 ifade ettiler.<\/li>\n
      • Suda do\u011fum, do\u011fumun birinci a\u015famas\u0131n\u0131 k\u0131saltm\u0131yor. Do\u011fumun a\u00e7\u0131lma ile ge\u00e7en ve pasif olan birinci a\u015famas\u0131n\u0131 suda veya su d\u0131\u015f\u0131nda ge\u00e7irenler kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131r\u0131lm\u0131\u015f. Hi\u00e7bir olguya suni sanc\u0131 serumu veya epidural anestezi uygulanmam\u0131\u015f. Her iki grubun da birinci a\u015fama s\u00fcreleri aras\u0131nda fark saptanmam\u0131\u015ft\u0131r.<\/li>\n
      • Suda do\u011fum, do\u011fumun ikinci a\u015famas\u0131 olan \u0131k\u0131nma ve \u00fc\u00e7\u00fcnc\u00fc a\u015famas\u0131 olan plasentan\u0131n \u00e7\u0131kmas\u0131 s\u00fcresini de k\u0131saltm\u0131yor.<\/li>\n
      • Do\u011fum sonras\u0131 kanama miktar\u0131 ve tehlikeli kanama s\u0131kl\u0131\u011f\u0131nda suda veya su d\u0131\u015f\u0131nda do\u011fum aras\u0131nda fark saptanmam\u0131\u015f.<\/li>\n
      • Do\u011fumdan alt\u0131 ay sonra idrar tutma konusunda suda do\u011furan ve su d\u0131\u015f\u0131nda do\u011furanlar aras\u0131nda fark saptanmam\u0131\u015f.<\/li>\n
      • Say\u0131s\u0131 \u00e7ok olmamakla birlikte do\u011fum s\u0131ras\u0131nda bo\u011fulmaya ba\u011fl\u0131 olarak bebek \u00f6l\u00fcm\u00fc ve bebekte kal\u0131c\u0131 beyin hasar\u0131 olan olgular bildirilmi\u015ftir.<\/li>\n
      • Do\u011fumdan sonra bebe\u011fin canlanma ve a\u011flama s\u00fcresi suda do\u011fumlarda di\u011fer do\u011fumlara g\u00f6re daha uzun bulunmu\u015ftur.<\/li>\n
      • Bebeklerde sudan aniden \u00e7\u0131karma \u00e7abas\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak g\u00f6bek kordonu kopmas\u0131 ve kanamalar\u0131 saptanm\u0131\u015ft\u0131r.<\/li>\n
      • Bebeklerde k\u00fcv\u00f6z bak\u0131m\u0131 gereksinimi ve s\u00fcrelerinde suda do\u011fum ve di\u011fer do\u011fumlar aras\u0131nda fark saptanmam\u0131\u015ft\u0131r.<\/li>\n
      • Do\u011fumdan sonra havuzdan al\u0131nan su \u00f6rneklerinin incelenmesinde \u00e7ok y\u00fcksek miktarda ve \u00e7ok g\u00fc\u00e7l\u00fc mikroplarla kar\u015f\u0131la\u015f\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Amerika suda do\u011fumdan vazge\u00e7ti. Amerikan Kad\u0131n Hastal\u0131klar\u0131 ve Do\u011fum Derne\u011fi (ACOG) ve Amerikan \u00c7ocuk Hekimleri Akademisi (AAP) suda do\u011fumu yarars\u0131z ve tehlikeli buldu. Suda do\u011fum, bir alternatif do\u011fum tipidir. Anne aday\u0131n\u0131n \u0131l\u0131k su ile dolu bir k\u00fcvette olmas\u0131n\u0131n do\u011fum a\u011fr\u0131s\u0131n\u0131 azaltaca\u011f\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcncesinden do\u011fdu. Suda do\u011fum konusu 2014 y\u0131l\u0131n\u0131n nisan ay\u0131nda Amerikan bilimsel dergi ve gazetelerinin […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[36],"tags":[],"yoast_head":"\n