Do\u011fum eylemi; rahim kas\u0131lmalar\u0131n\u0131n ba\u015flamas\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak rahim a\u011fz\u0131n\u0131n k\u0131salma ve a\u00e7\u0131lmas\u0131 ile ba\u015flar, gebelik \u00fcr\u00fcnlerinin vajina yoluyla tamamen \u00e7\u0131kmas\u0131na dek devam eder. Do\u011fum ise bebek ve plasentan\u0131n \u00e7\u0131kmas\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Do\u011fum eylemi 4 evrede ger\u00e7ekle\u015fir.<\/p>\n

1. D\u00f6nem (Dilatasyon D\u00f6nemi)<\/h3>\n

Do\u011fum eyleminin ba\u015flamas\u0131ndan rahim a\u011fz\u0131n\u0131n tam olarak a\u00e7\u0131lmas\u0131na kadar ge\u00e7en s\u00fcredir. Bu evrede rahim a\u011fz\u0131 a\u00e7\u0131l\u0131r, k\u0131sal\u0131r ve bebe\u011fin ba\u015f\u0131 iner.<\/p>\n

Rahim a\u011fz\u0131n\u0131n tam olarak a\u00e7\u0131lmas\u0131 ilk do\u011fumunu yapan kad\u0131nlarda 12 saat kadar, daha \u00f6nce do\u011fum yapm\u0131\u015f kad\u0131nlarda da 8 saat kadar s\u00fcrer.<\/p>\n

Bu evre latent faz ve aktif faz olarak ikiye ayr\u0131l\u0131r.<\/p>\n

Latent faz<\/strong> d\u00fczenli rahim kas\u0131lmalar\u0131 ile ba\u015flar, rahim a\u011fz\u0131 a\u00e7\u0131lmaya ba\u015flayana kadar devam eder. Latent faz ilk do\u011fumda ortalama 6 saat, daha \u00f6nce do\u011fum yapm\u0131\u015f olanlarda 4 saattir. Latent faz\u0131n ilk do\u011fumda 20 saat, daha \u00f6nce do\u011fum yapm\u0131\u015f olanlarda 14 saat \u00fczerine \u00e7\u0131kmas\u0131 durumunda uzam\u0131\u015f latent fazdan bahsedilir.<\/p>\n

Aktif faz<\/strong> ilk do\u011fumda 6-18 saat, daha \u00f6nce do\u011fum yapm\u0131\u015f olanlarda ise 2-10 saat s\u00fcrebilir. Aktif fazda rahim a\u011fz\u0131n\u0131n a\u00e7\u0131lma h\u0131z\u0131 ilk gebeliklerde 1.2 cm\/saat, di\u011ferlerinde ise 1.5 cm\/saattir.<\/p>\n

Anne Aday\u0131n\u0131n Takibi<\/h4>\n

1. d\u00f6nemde aktif faz ba\u015flay\u0131ncaya kadar su ve sulu g\u0131dalar alabilirsiniz.<\/p>\n

Aktif faz uzarsa, yeniden de\u011ferlendirilir, \u015fayet gerekli ise damardan s\u0131v\u0131 verilebilir.<\/p>\n

Rahatl\u0131kla pozisyon de\u011fi\u015ftirebilmelisiniz.<\/p>\n

Do\u011fum anestezisi planland\u0131\u011f\u0131 \u015fekilde uygulanacakt\u0131r.<\/p>\n

En az 2 saatte bir idrar\u0131n\u0131z\u0131 bo\u015faltmal\u0131s\u0131n\u0131z.<\/p>\n

4 saatte bir kan bas\u0131nc\u0131, ate\u015f, nab\u0131z kontrol\u00fc yap\u0131lacakt\u0131r.<\/p>\n

Aktif faz ba\u015flad\u0131ktan sonra 2-3 saat aral\u0131klarla vaginal muayene yap\u0131l\u0131r. \u0130ki saat s\u00fcreyle 1cm\/saat\u2019ten az a\u00e7\u0131lma olursa duraklama olarak de\u011ferlendirilir.<\/p>\n

Su kesesi kendili\u011finden a\u00e7\u0131l\u0131rsa hemen muayene edilmeniz gerekir.<\/p>\n

Bebe\u011fin Takibi<\/h4>\n

D\u00fc\u015f\u00fck riskli gebelerde kalp at\u0131\u015flar\u0131 aral\u0131kl\u0131 dinlenebilir veya elektronik fetal monitorizasyon yap\u0131labilir. Y\u00fcksek riskli do\u011fumlarda s\u00fcrekli elektronik fetal monitorizasyon \u00f6nerilir.<\/p>\n

Aral\u0131kl\u0131 dinleme, latent fazda 30-45 dakika aral\u0131klarla, aktif fazda 15-30 dakika aral\u0131klarla kal at\u0131\u015flar\u0131n\u0131n dinlenmesidir.\u00a02. d\u00f6nemde s\u0131k aral\u0131klarla kalp at\u0131\u015flar\u0131 dinlenir.<\/p>\n

Kas\u0131lmalar s\u00fcresince ve sonras\u0131nda 30 sn s\u00fcreyle ve pe\u015fpe\u015fe 3 kas\u0131lma esnas\u0131nda kal at\u0131\u015f\u0131 dinlenir.<\/p>\n

E\u011fer bu s\u0131rada normalden sapma olur veya bir risk geli\u015firse elektronik fetal monitorizasyona ge\u00e7ilmelidir.<\/p>\n

2. D\u00f6nem (Ekspulsiyon – \u0130tilme D\u00f6nemi)<\/h3>\n

Rahim a\u011fz\u0131n\u0131n tam olarak a\u00e7\u0131lmas\u0131ndan (10 cm), bebe\u011fin do\u011fumunun ger\u00e7ekle\u015fmesine kadar ge\u00e7en s\u00fcredir.<\/p>\n

Do\u011fumda mikropsuz ko\u015fullarda olmal\u0131d\u0131r. Do\u011fumda g\u00f6rev alan sa\u011fl\u0131k personeli korunmak i\u00e7in maske, g\u00f6zl\u00fck ve s\u0131v\u0131 ge\u00e7irmeyen giysiler kullanabilir.<\/p>\n

Rahim a\u011fz\u0131n\u0131n tam olarak a\u00e7\u0131lmas\u0131ndan sonra rahim kas\u0131lmalar\u0131 daha da s\u0131kla\u015f\u0131r ve annede \u0131k\u0131nma hissi ba\u015flar. Bebek rahim kas\u0131lmalar\u0131 ile itilerek do\u011fum ger\u00e7ekle\u015fir.<\/p>\n

Bu devre yakla\u015f\u0131k olarak 1 saat s\u00fcrer. \u0130lk do\u011fumlarda 30 dakika ile 3 saat , daha \u00f6nce do\u011fum yapm\u0131\u015f olanlarda ise 5- 30 dakika aras\u0131nda de\u011fi\u015fir.<\/p>\n

Bu evrede \u00f6nde gelen k\u0131sm\u0131n ini\u015f, fleksiyon, rotasyonu ger\u00e7ekle\u015fecektir. 30 dakikada 2 kez vaginal muayene yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n

Bebe\u011fin ini\u015fi, ilk do\u011fumlarda 1, \u00f6nceden do\u011furmu\u015flarda 2 cm\/saatten h\u0131zl\u0131 olmal\u0131d\u0131r. \u0130ni\u015fin durmas\u0131 normal olmayan do\u011fum seyrinin g\u00f6stergesidir, s\u0131kl\u0131kla sezaryen ile sonlan\u0131r.<\/p>\n

Ba\u015f\u0131n do\u011fumundan sonra bebe\u011fin \u00f6nce a\u011f\u0131z sonra burnu temizlenir. Boyunda kordon e\u011fer do\u011fuma engel olu\u015fturuyorsa klampe edilir ve kesilir.<\/p>\n

3. D\u00f6nem (Halas D\u00f6nemi)<\/h3>\n

Bebe\u011fin do\u011fumundan plasentan\u0131n do\u011fumuna kadar ge\u00e7en s\u00fcredir.<\/p>\n

Bebe\u011fin do\u011fumundan sonra da rahmin kas\u0131lmalar\u0131 devam eder. Bu a\u011fr\u0131lar bebe\u011fin sonunun (e\u015f – plasenta) \u00e7\u0131kmas\u0131n\u0131 sa\u011flar. Bu devre yakla\u015f\u0131k 10-30 dakika s\u00fcrer.<\/p>\n

Genellikle plasentan\u0131n kendili\u011finden ayr\u0131lmas\u0131 beklenir. 30 dakikada kendili\u011finden ayr\u0131lmazsa aktif y\u00f6netime ge\u00e7ilir. Aktif y\u00f6netimde mesane bo\u015falt\u0131l\u0131r, kas\u0131lmay\u0131 durduran ila\u00e7lar yap\u0131l\u0131r ve plasenta kordonundan kontroll\u00fc bir \u015fekilde \u00e7ekilir. \u015eayet 15 dakikada daha sonu\u00e7 al\u0131namazsa elle halas yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n

4. D\u00f6nem<\/h3>\n

Plasentan\u0131n do\u011fumundan iki saat sonras\u0131na kadar olan d\u00f6nemdir.<\/p>\n

Bu d\u00f6nemde annenin ya\u015famsal bulgular\u0131, kanama ve rahim boyutu takibi ve bebe\u011fin yenido\u011fan bak\u0131m\u0131 yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n

Unutmay\u0131n<\/h3>\n

\n
• Annenin yoruldu\u011fu ve \u0131k\u0131nmakta g\u00fc\u00e7l\u00fck \u00e7ekti\u011fi durumlarda do\u011fum gecikebilir.<\/li>\n
• Normal do\u011fumda, bebek do\u011fmadan hemen \u00f6nce, bebe\u011fin do\u011fumunu kolayla\u015ft\u0131rmak ve vajenin d\u00fczensiz y\u0131rt\u0131lmas\u0131n\u0131 \u00f6nlemek amac\u0131yla epizyotomi<\/em> ad\u0131 verilen ufak bir kesi yap\u0131labilir.<\/li>\n
• Epidural anestezi yap\u0131lmam\u0131\u015f ise epizyotomi \u00f6ncesi kesi yap\u0131lacak b\u00f6lge lokal anestezi ile uyu\u015fturulur.<\/li>\n
• Do\u011fum ger\u00e7ekle\u015ftikten sonra, bebe\u011fin g\u00f6bek kordonu kapat\u0131l\u0131p kesilir.<\/li>\n
• Baz\u0131 bebekler herhangi bir problem olmasa da kordon kesilinceye kadar a\u011flamayabilir.<\/li>\n
• Do\u011fum sonras\u0131 bebe\u011fin ilk bak\u0131m\u0131 yap\u0131l\u0131rken, plasenta anne rahminden ayr\u0131l\u0131r ve \u00e7\u0131kart\u0131l\u0131r.<\/li>\n
• Bebe\u011fin e\u015finin kendili\u011finden ayr\u0131lmad\u0131\u011f\u0131 baz\u0131 durumlarda, elle plasentan\u0131n yerinden \u00e7\u0131kart\u0131lmas\u0131 gerekebilir.<\/li>\n
• Bebe\u011fin e\u015fi \u00e7\u0131kart\u0131ld\u0131ktan sonra, vajina kontrol\u00fc yap\u0131l\u0131r, kanama olup olmad\u0131\u011f\u0131na bak\u0131l\u0131r ve varsa epizyotomi onar\u0131l\u0131r.<\/li>\n
• Do\u011fum doktoru yaln\u0131zca bebe\u011fin ba\u015f\u0131 do\u011fum kanal\u0131ndan kurtulmadan hemen \u00f6nce m\u00fcdahale edebilmektedir. Bundan \u00f6nce her \u015fey anne ve bebe\u011fi aras\u0131ndad\u0131r.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

  Do\u011fum eylemi; rahim kas\u0131lmalar\u0131n\u0131n ba\u015flamas\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak rahim a\u011fz\u0131n\u0131n k\u0131salma ve a\u00e7\u0131lmas\u0131 ile ba\u015flar, gebelik \u00fcr\u00fcnlerinin vajina yoluyla tamamen \u00e7\u0131kmas\u0131na dek devam eder. Do\u011fum ise bebek ve plasentan\u0131n \u00e7\u0131kmas\u0131d\u0131r. Do\u011fum eylemi 4 evrede ger\u00e7ekle\u015fir. 1. D\u00f6nem (Dilatasyon D\u00f6nemi) Do\u011fum eyleminin ba\u015flamas\u0131ndan rahim a\u011fz\u0131n\u0131n tam olarak a\u00e7\u0131lmas\u0131na kadar ge\u00e7en s\u00fcredir. Bu evrede rahim a\u011fz\u0131 a\u00e7\u0131l\u0131r, k\u0131sal\u0131r […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1072],"tags":[1110,1036,1038,1109,1108],"yoast_head":"\n