Inhibin B Nedir?<\/h4>\n

Inhibinler polipeptid hormonlard\u0131r, alfa ve beta alt gruplar\u0131 vard\u0131r. Beta alt grubu \u0130nhibin A ve Inhibin B olarak\u00a0ayr\u0131lmaktad\u0131r. Fizyolojik olarak aktif \u015fekilleri bu iki dimerik formlard\u0131r.<\/p>\n

Nerede Yap\u0131l\u0131r ve Salg\u0131lan\u0131r?<\/h4>\n

Erkekte testisin Sertoli h\u00fccrelerinden sal\u0131nmaktad\u0131rlar. Kad\u0131nlarda ise over granulosa h\u00fccrelerinden\u00a0sal\u0131n\u0131rlar. Erkeklerde dominant olarak Inhibin B yap\u0131lmakta; kad\u0131nlarda ise hem \u0130nhibin A hem de \u0130nhibin B yap\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n

\u0130nhibinlerin Rol\u00fc Nedir?<\/h4>\n

Yumurta geli\u015fiminin d\u00fczenlenmesidir. Bu d\u00fczenlemede hipofizden salg\u0131lanan FSH ile negatif bir geri bildirim\u00a0ili\u015fkisi vard\u0131r. \u0130nhibinlerin ayr\u0131ca, gonadlarda lokal olarak yumurta b\u00fcy\u00fcmesi ve geli\u015fimi etkiledi\u011fi sonucuna var\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n

\u0130nhibin B’nin Salg\u0131lanma Periyodu Nedir?<\/h4>\n

Kad\u0131nlarda \u0130nhibin B, do\u011fumdan sonra erkenli\u011fe kadar\u00a0olduk\u00e7a d\u00fc\u015f\u00fck, ancak \u00f6l\u00e7\u00fclebilir d\u00fczeydedir. Gen\u00e7 eri\u015fkin d\u00f6nemindeki sabit d\u00fczeyine ula\u015fmadan \u00f6nce, ergenlik \u00f6ncesinde pik d\u00fczeyine y\u00fckselmektedir. Bu y\u00fcksek d\u00fczey art\u0131k yumurta geli\u015fiminin ba\u015flad\u0131\u011f\u0131na ve ergenlik ba\u015flang\u0131c\u0131na i\u015faret etmektedir. \u0130nhibin B, bu nedenle k\u0131zlarda ergenli\u011fin ba\u015flang\u0131c\u0131n\u0131 saptamak i\u00e7in yararl\u0131 bir belirte\u00e7 olarak kullan\u0131labilecektir. Daha sonraki d\u00f6nemde \u0130nhibin B adet d\u00f6ng\u00fcs\u00fcne uygun \u015fekilde sal\u0131nmaktad\u0131r. Menopoza ge\u00e7i\u015f d\u00f6neminde ise azalmakta olup, bu ge\u00e7i\u015fi g\u00f6steren iyi bir g\u00f6sterge olarak \u00f6ne \u00e7\u0131kmaktad\u0131r.<\/p>\n

Erkeklerde ise ergenlik ile birlikte y\u00fckselmekte olup, bundan sonraki d\u00f6nemde ergenli\u011fi, testis fonksiyonunu ve sperm \u00fcretimini en iyi g\u00f6steren belirte\u00e7 olarak \u00f6ne \u00e7\u0131kmaktad\u0131r.<\/p>\n

\u0130nhibin B Nerelerde Kullan\u0131l\u0131r<\/h4>\n

Over Rezervini Anlamada<\/h5>\n

Do\u011furganl\u0131k durumunun ortaya konulmas\u0131 i\u00e7in yumurtal\u0131k rezervinin belirlenmesi gereklidir. Fetal ya\u015famda yumurtal\u0131klarda depolanan oositler do\u011fumdan sonra giderek azal\u0131r. Ya\u015f ilerledik\u00e7e over rezervi azalmaya devam eder ve 40 ya\u015f\u0131na do\u011fru azalma belirgin hale gelir. Bunun nedeni, yumurtal\u0131ktaki yumurta kayb\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Hipotalamustan salg\u0131lanan gonadotropin releasing hormon (GRH), hipofizden FSH ve LH sal\u0131n\u0131m\u0131n\u0131 kontrol etmektedir. FSH ve LH da, progesteron ve estradiol ile adet d\u00f6ng\u00fcs\u00fcn\u00fc d\u00fczenlerler. FSH, yumurtal\u0131ktaki yumurtalar\u0131n b\u00fcy\u00fcmesini y\u00f6netir. FSH d\u00fczeyini ayarlayan da, yumurtal\u0131klar\u0131n granulosa h\u00fccrelerinden salg\u0131lanan \u0130nhibin B hormonudur. \u0130nhibin B y\u00fckseldi\u011finde, FSH d\u00fczeyi azal\u0131r.
\nG\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc gibi FSH, yumurtal\u0131k fonksiyonunu g\u00f6stermekte dolayl\u0131 bir belirte\u00e7, \u0130nhibin B ise direkt belirte\u00e7 durumundad\u0131r. Do\u011frudan yumurta taraf\u0131ndan salg\u0131lanmakta ve yumurta say\u0131s\u0131n\u0131 direkt olarak g\u00f6stermektedir. Daha duyarl\u0131d\u0131r ve erken sonu\u00e7 verir. FSH’\u0131n aksine, kandaki estradiol d\u00fczeylerinden de etkilenmez. FSH’dan daha stabil ve g\u00fcvenilir bir belirte\u00e7tir.<\/p>\n

G\u00fcn\u00fcm\u00fczde yumurtal\u0131k fonksiyonunu de\u011ferlendirmede FSH, estradiol gibi testlere bak\u0131lmaktad\u0131r. Ger\u00e7ekte \u0130nhibin B do\u011frudan ve stabil bir belirte\u00e7 durumundad\u0131r.<\/p>\n

K\u0131zlarda Ergenlik D\u00f6nemine Ge\u00e7i\u015fi \u0130zlemede<\/h5>\n

Yukar\u0131da da belirtildi\u011fi gibi, ergenlik d\u00f6nemine ge\u00e7i\u015f \u00f6ncesinde \u0130nhibin B pik yaparak y\u00fckselmektedir. Bu nedenle, ergenli\u011fe ge\u00e7i\u015f i\u00e7in iyi bir g\u00f6stergedir.<\/p>\n

IVF Uygulamalar\u0131ndan \u00d6nce Over Rezervini \u00d6l\u00e7me<\/h5>\n

IVF i\u015flemleri olduk\u00e7a zahmetli ve pahal\u0131d\u0131r. Do\u011fru ad\u0131mlar\u0131 atmak i\u00e7in, i\u015flemlere ba\u015flamadan \u00f6nce yumurtal\u0131k kapasitesini anlamak gereklidir. Yap\u0131lacak bir \u0130nhibin B \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc, bu konuda fikir verecektir. D\u00fc\u015f\u00fck d\u00fczeyde \u0130nhibin B miktar\u0131, yumurtal\u0131k kapasitesinin zay\u0131f oldu\u011funu ve ba\u015far\u0131l\u0131 yumrta \u00fcretiminde yetersiz kalaca\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6sterir. Bu konuda hasta bilgilendirilerek, karar vermesi sa\u011flanmal\u0131 ve olas\u0131 ba\u015far\u0131s\u0131zl\u0131kta olumsuz hasta-hekim ili\u015fkileri \u00f6nlenmelidir.<\/p>\n

Menopoza Ge\u00e7i\u015fi G\u00f6sterme<\/h5>\n

Menopoza ge\u00e7i\u015f s\u0131ras\u0131nda \u0130nhibin A ve estradiol d\u00fczeyleri bir s\u00fcre normal devam etmesine ra\u011fmen, \u0130nhibin B d\u00fczeyleri belirgin olarak azal\u0131r. FSH da y\u00fckselir. Ancak FSH perimenopozal d\u00f6nemde dalgalanmalar g\u00f6sterebilir. Bu nedenle, do\u011frudan yumurtal\u0131\u011fa ait bir belirte\u00e7 olan ve daha stabil olan \u0130nhibin B bak\u0131lmas\u0131 daha uygundur. En iyisi, bug\u00fcne kadar oldu\u011fu gibi FSH ve estradiol \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc yerine, FSH ve \u0130nhibin B’nin birlikte \u00f6l\u00e7\u00fclmesidir.<\/p>\n

Premat\u00fcre Ovarian Failure (yetmezlik)\u00a0(POF) Tan\u0131s\u0131<\/h5>\n

Erken menopoz ba\u015flang\u0131c\u0131, yakla\u015f\u0131k kad\u0131nlar\u0131n % 1’inde ortaya \u00e7\u0131kan bir durumdur. \u0130nfertilite ile sonu\u00e7lanabilir. Halen \u00e7ocuk isteyen kad\u0131nlar i\u00e7in \u00e7ok \u00f6nemli bir durumdur. Ayr\u0131ca POF, osteoporoz ve \u00f6l\u00fcmc\u00fcl hastal\u0131k riskini de art\u0131rmaktad\u0131r. Bu nedenle erken tan\u0131 ve tedbir \u00f6nemlidir. POF tan\u0131s\u0131nda \u0130nhibin B \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc iyi bir g\u00f6stergedir.<\/p>\n

Over Ca Tan\u0131s\u0131<\/h5>\n

CA-125 yumurtal\u0131\u011f\u0131n epitelyal t\u00fcm\u00f6rleri i\u00e7in anlaml\u0131d\u0131r. Granulosa h\u00fccreli t\u00fcm\u00f6rleri ara\u015ft\u0131rmada yeterince duyarl\u0131 de\u011fildir. Bunun i\u00e7in Total Inhibin veya Inhibin A + Inhibin B bak\u0131labilir. CA-125 ile birlikte Inhibin \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc, yumurtal\u0131k kanserlerinin % 95’ini ortaya \u00e7\u0131karabilir.<\/p>\n

Erkeklerde Ergenlik ve Testis\u00a0Fonksiyonunun \u0130zlenmesi<\/h5>\n

Inhibin B, testisin Sertoli h\u00fccreleri taraf\u0131ndan yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in, ergenlik \u00f6ncesi yap\u0131lacak Inhibin B d\u00fczey \u00f6l\u00e7\u00fcmleri, erken Sertoli h\u00fccre geli\u015fmesi ve anormal testikuler fonksiyonlar hakk\u0131nda bilgi verecektir.
\nTestis fonksiyonunu ergenlik \u00f6ncesi d\u00f6nemde izleyebilmek i\u00e7in \u015fu ana kadar yap\u0131lan uygulama, tekrarlayan hCG injeksiyonlar\u0131 yap\u0131larak, olu\u015fan testesteron yan\u0131t\u0131n\u0131n \u00f6l\u00e7\u00fclmesi \u015feklindedir. Defalarca injeksiyon ve kan al\u0131nmas\u0131n\u0131 gerektiren, ayr\u0131ca zaman kayb\u0131 da yaratan bu uygulama yerine, basit bir Inhibin B serum d\u00fczeyi \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc yeterli fikir verir.<\/p>\n

Erkeklerde \u0130nfertilite Tan\u0131s\u0131nda<\/h5>\n

E\u015fler aras\u0131ndaki infertilite nedenlerinin % 40’\u0131 erke\u011fe ba\u011fl\u0131d\u0131r. Bu nedenler hormonal anormallikler nedeniyle yeterli miktarda sperm yap\u0131lmas\u0131nda yetersizlik, testis anormallikleri nedeniyle kaliteli sperm yap\u0131lmas\u0131nda yetersizlik veya anormal seks\u00fcel fonksiyon ve kanal t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 gibi nedenler olabilir. Baz\u0131 t\u00fcp bebek uygulamalar\u0131nda, spermin e\u015fin epididimis veya testisinden cerrahi m\u00fcdahale ile al\u0131nmas\u0131 gerekebilir. Bu durum, olduk\u00e7a zor bir i\u015flemdir. Serumda Inhibin B \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc, tests fonksiyonu ve sperm \u00fcretimini do\u011frudan g\u00f6steren bir test durumundad\u0131r. Inhibin B d\u00fczeyi, ayn\u0131 zamanda testis vol\u00fcm\u00fc ve sperm dansitesi ile de ili\u015fkilidir. Inhibin B’nin d\u00fc\u015f\u00fck d\u00fczeyleri, testis taraf\u0131ndan yap\u0131lan sperm \u00fcretiminin yetersiz oldu\u011funu g\u00f6stermektedir. Dolay\u0131s\u0131yla, b\u00f6yle olgularda testislerdencerrahi i\u015flemle sperm al\u0131nmas\u0131 i\u015flemi \u00e7ok ba\u015far\u0131l\u0131 olmayacakt\u0131r.<\/p>\n

Testis Biyopsisi Yerine<\/h5>\n

Testis dokusunu ara\u015ft\u0131rmak i\u00e7in yap\u0131lacak testis biyopsisi invaziv ve travmatik bir testtir. Bunun yerine yap\u0131lacak bir serum Inhibin B d\u00fczey \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc, olduk\u00e7a yararl\u0131 fikir verecektir. \u00c7\u00fcnk\u00fc Inhibin B, direkt olarak Sertoli h\u00fccre fonksiyonu hakk\u0131nda fikir vermektedir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Inhibin B Nedir? Inhibinler polipeptid hormonlard\u0131r, alfa ve beta alt gruplar\u0131 vard\u0131r. Beta alt grubu \u0130nhibin A ve Inhibin B olarak\u00a0ayr\u0131lmaktad\u0131r. Fizyolojik olarak aktif \u015fekilleri bu iki dimerik formlard\u0131r. Nerede Yap\u0131l\u0131r ve Salg\u0131lan\u0131r? Erkekte testisin Sertoli h\u00fccrelerinden sal\u0131nmaktad\u0131rlar. Kad\u0131nlarda ise over granulosa h\u00fccrelerinden\u00a0sal\u0131n\u0131rlar. Erkeklerde dominant olarak Inhibin B yap\u0131lmakta; kad\u0131nlarda ise hem \u0130nhibin A hem […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[12],"tags":[],"yoast_head":"\n